頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，是現(xiàn)代生活的一種常見病。

頸椎病主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。

頸椎病的病因

1、頸椎的退行性變

頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

2、發(fā)育性頸椎椎管狹窄

有些人頸椎退變嚴重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴重。

3、慢性勞損

慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后等都有著直接關(guān)系，此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來自三種情況：不良的睡眠體位、不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙荨?/span>不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。

4、頸椎的先天性畸形

在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時，常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見，其中骨骼明顯畸形約占5%。

頸椎病的 癥狀有哪些

頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關(guān)系。

頸椎病常見的并發(fā)癥

頸椎病是由于頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀綜合征，該種疾病可引起多種并發(fā)癥，給患者帶來更多的危害。

1、吞咽困難：表現(xiàn)為吞咽時有梗阻感、食管內(nèi)有異物感，少數(shù)患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。

2、視力障礙：表現(xiàn)為視力下降、眼部脹痛、畏光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減的癥狀，個別患者可出現(xiàn)失明。

3、預(yù)激綜合征：表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常及心電圖ST段的改變，易被誤診為冠心病。

4、胸部疼痛：表現(xiàn)為單側(cè)胸大肌和乳房疼痛，起病緩慢且疼痛呈頑固性，胸大肌部位有壓痛。

5、肢癱瘓：早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時出現(xiàn)如踏棉花的感覺;個別患者可伴有排尿、排便障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢、大小便失禁等。

6、高血壓頸椎?。罕憩F(xiàn)為血壓的升高或降低，以血壓升高為主，故稱“高血壓頸椎病”。

7、猝倒：患者常在站立或行走時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識障礙，也不出現(xiàn)后遺癥，但可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。

8、頭暈：由于頸部病變引起椎動脈供血不足，可能會導(dǎo)致頭暈。頸椎病引起的頭暈常見于椎動脈型頸椎病患者，其病癥的特點是頭暈的出現(xiàn)于頭頸部的轉(zhuǎn)動或側(cè)彎有關(guān)，當(dāng)患者的頭部轉(zhuǎn)向頸部健康一側(cè)時，病側(cè)的椎動脈會因為基底動脈供血不足，從而出現(xiàn)頭暈；當(dāng)頭頸部轉(zhuǎn)回到正常位置時，由于扭曲的椎動脈恢復(fù)正常，血運通常，因此患者頭暈的癥狀便會逐漸消失或明顯好轉(zhuǎn)。

頸椎病頭暈的治療措施：普通的治療方法就是吃西藥、做牽引、貼膏藥等。西藥一般是消炎，有一定效果，不過過一段時間就復(fù)發(fā)。一般選擇中醫(yī)方法較為安全，堅持使用可康復(fù)。

頸椎病治療方法

1、藥物治療

可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12），對癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。

2、運動療法

各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時，可開始醫(yī)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息，不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動，特別是頸椎后仰運動應(yīng)禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運動宜輕柔緩慢，幅度要適當(dāng)控制。

3、牽引治療

“牽引”在過去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來發(fā)現(xiàn)，牽引不但不能促進頸椎生理曲度的恢復(fù)，相反牽引拉直了頸椎，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法。

4、手法按摩推拿療法

頸椎病較為有效的治療措施，能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀。注意脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀，甚至可導(dǎo)致截癱，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療。

5、理療

在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療。

6、溫?zé)岱?/strong>