1、卵巢性不孕
卵巢性不孕是指由卵巢病變導(dǎo)致的不孕癥,可導(dǎo)致排卵障礙,引起排卵障礙的因素除卵巢病變外還有下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙、腎上腺及甲狀腺功能異常。
原因:卵巢先天性異常、多囊卵巢綜合征、卵巢炎引起的不孕癥、卵巢位置異常、卵巢腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位、卵巢性閉經(jīng)、卵巢巧克力囊腫。
2、陰道性不孕
女性受孕是一個復(fù)雜的生理過程,受孕的順利進行與陰道、卵巢、輸卵管、子宮有著密切的關(guān)系,陰道是性交和精液的容受器,某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內(nèi),或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕,稱為陰道性不孕。
原因:先天性無陰道、陰道縱隔、外陰、陰道炎癥、處女膜閉鎖及陰道閉鎖、陰道痙攣、過度清洗陰道。
3、宮頸性不孕
宮頸疾病引起的宮頸性不孕占不孕癥的5%~10%,包括宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉等癥狀。宮頸的形態(tài)和宮頸黏液的功能直接影響能否有相當數(shù)量的精子上游入宮腔獲能,宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在宮頸管內(nèi)。
原因:宮頸管閉鎖與狹窄、宮頸管發(fā)育不良、宮頸管位置異常、宮頸肌瘤、慢性宮頸炎、宮頸粘液異常、宮頸糜爛。
4、子宮性不孕
子宮發(fā)育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴有痛經(jīng)、月經(jīng)稀少、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因,有報道在不孕患者中約占16.2%。
原因:宮頸管閉鎖、宮頸管位異、宮腔粘連、發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜功能不全、子宮內(nèi)膜息肉
5、輸卵管性不孕
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一,它具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,由于卵巢產(chǎn)卵不足,輸卵管表現(xiàn)出粘結(jié)、堵塞、以及通而不暢等異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的,統(tǒng)稱稱之為輸卵管性不孕。
原因:輸卵管積液、淋菌性輸卵管炎、化膿性輸卵管炎、結(jié)核性輸卵管炎、輸卵管阻塞
6、染色體異常型不育不孕癥
染色體是人類遺傳的基因載體,大部分遺傳性不育都與染色體異常有關(guān),如染色體斷裂、缺失、倒位、易位,以及Y染色體微缺失等。通過染色體檢查可以明確診斷染色體異常不孕。
原因:飲食不良、父母的基因存在缺陷
7、免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。
原因:同種免疫、局部免疫、自身免疫
8、其他因素
主要有年齡較大、營養(yǎng)缺乏、煙酒麻醉藥物、精神因素、環(huán)境因素等。
9、中醫(yī)辨證因素
中醫(yī)學(xué)認為女子不孕多由先天稟賦不足、房室不節(jié)腎精不充,沖任脈虛,或腎陰不足,胞宮虛冷,或素體虛弱,陰血不足,胞脈失養(yǎng);或情志不暢,肝氣郁結(jié),氣血失和;或素體肥胖、恣食膏粱厚味,脾腎陽虛,蘊生痰濕,氣機阻滯,沖任不通;或血瘀凝結(jié),癥瘕積聚,積于胞中等引起。
常見證型有:
1、腎虛型不孕?;榫貌辉?,月經(jīng)量少色暗,經(jīng)期延后,面色晦暗,腰脊酸軟,神疲乏力,小腹冷墜,白帶清稀,小便清長,舌淡苔薄,脈沉細。治宜溫陽補腎。
2、血虛型不孕。婚久不孕,月經(jīng)后期,量少色淡,面色萎黃,形體消瘦,頭暈?zāi)垦?,皮膚無光澤,舌淡苔薄,脈細弱。治宜養(yǎng)血滋陰。
3、痰濕型不孕。多年不孕,形體肥胖,月經(jīng)不調(diào),帶下量多,色白質(zhì)稠,胸脘悶脹,倦怠乏力,性欲淡漠,嗜睡,納食不佳,舌淡苔白膩,脈滑。治宜燥濕化痰。
4、肝郁型不孕?;榫貌辉?,月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,胸肋乳房脹痛,時欲嘆息,情志不暢,煩躁,舌正常,脈弦。治宜舒肝解郁。
5、血瘀型不孕。久不受孕,或宿有癥瘕,月經(jīng)后期,經(jīng)行腹痛拒按,色黑暗,有血塊,胸肋乳房脹痛,舌暗有瘀點,脈弦澀。治宜活血破瘀,方用血府逐瘀湯等。
1、月經(jīng)異常
如果你發(fā)現(xiàn)你的月經(jīng)出現(xiàn)異常,月經(jīng)的周期改變,或者提早,或者延遲,這些情況都要十分重視。同時,閉經(jīng)、痛經(jīng)、陰道的出血,我們的女性朋友們,都需要十分注意。
2、乳房變化
女性乳房的變化,是不孕不育的最重要體現(xiàn)。其表現(xiàn)在于,非哺乳期乳房會出現(xiàn)一些乳汁溢出,乳房出現(xiàn)腫痛尤其在月經(jīng)期間,腫痛情況更加明顯,乳房輕按會出現(xiàn)明顯的腫塊。
3、陰道分泌異常
陰道分泌白帶異常,也是表示我們的身體出現(xiàn)了一些問題。比如,白帶過多、有異味、色澤異常、白帶中有血絲,陰道還會出現(xiàn)騷癢、疼痛。這些很有可能是我們的附件、陰道出現(xiàn)了炎癥。
4、小腹疼痛、墜脹
小腹無緣無故的經(jīng)常有疼痛感,其腰部,也會有不同程度的墜脹。這些小問題,很有可能是我們的身體內(nèi)部,出現(xiàn)炎癥所致,女性朋友們可以通過正常的婦科檢查,輕松檢查出各類問題,避免不育不孕。
5、體重的微妙變化
體重的微妙變化,很有可能是因為女性體內(nèi)的雌性激素變少,而反之雄性激素迅速增多所導(dǎo)致,所以過快增長的體重一定要十分慎重對待。
檢查順序
女性不孕的檢查項目順序一般從無創(chuàng)到有創(chuàng),從簡到繁。從排卵檢測開始,每天早上監(jiān)測體溫?;蛘哂门怕言嚰垯z測有無排卵。也可以在排卵期去醫(yī)院做B超檢查看有無卵泡。再之后就是輸卵管通常的檢測、宮腔鏡的檢查。再麻煩點就宮腹腔鏡檢查。
檢查項目及價格
1、子宮輸卵管造影術(shù)
生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3-7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查
應(yīng)用宮腔鏡檢查,了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查
這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進行抗精子抗體檢測外,還可進行性交后試驗、體外精子穿透試驗等對其進行了解。
5、內(nèi)分泌功能測定
在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
什么時候去合適
卵巢宮頸檢查:這項檢查需要在經(jīng)期第二、三天,因為這個時期出血檢查荷爾蒙,不會波動太大,可以清晰的判斷卵巢老化、慢性不排卵以及多囊性卵巢癥狀等問題。
輸卵管攝影:輸卵管攝影要在月經(jīng)后三到七天進行,因為他是透過施打顯影劑到子宮腔以及輸卵管中,通過這項檢查進行評估輸卵管是否暢通。這項檢查不能再排卵期進行,以免造成宮外孕,同時經(jīng)期間也不能進行,因為這個時期經(jīng)血會堵塞原本通暢的輸卵管,造成檢查的誤判。
卵巢疾病指數(shù)檢查:在非經(jīng)期可以檢查,避開經(jīng)期見哈是為了誤診。因為經(jīng)期期間抽血檢查卵巢疾病指數(shù),大部分都會出現(xiàn)假陽性偏高,會給患者造成緊張心理,擔心自己患有不治之癥。因此,女性選擇在非經(jīng)期檢查比較好。
子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:在月經(jīng)后三到七天最合適,選擇在這個時期,主要是為了避免導(dǎo)致女性宮外孕的發(fā)生。
泌乳激素檢查:在早上比較好,女性泌乳激素過高,會干擾到正常的排卵以及月經(jīng)周期,同時泌乳激素在晚上比較高,因此,建議在早上檢查。
1、女性所患的不育癥大多數(shù)都是可以治愈的,只要選擇正規(guī)的醫(yī)院,再查明患病的原因,就有很大的治愈幾率。而醫(yī)生也會根據(jù)患者的具體病情來制定治療方案。
2、女性在患有多囊卵巢綜合癥的時候,會對卵巢的排卵造成不利影響,使得女性很難懷孕。醫(yī)生會給患者服用促進排卵的藥物,并且對多囊卵巢綜合癥進行治療,以消除病因。
3、女性在患有婦科炎癥的時候,最容易引起輸卵管的堵塞和粘連,這會使男性的精子無法與卵子結(jié)合,自然就不會懷孕。對于這種情況,醫(yī)生通常都會對患者進行輸卵管的疏通。
女性在出現(xiàn)了不育癥的時候,就要采取正規(guī)的治療方法,不要選擇街邊的小診所進行治療,也不要聽信沒有科學(xué)依據(jù)的偏方。
1、首先要有健康的身體和均衡的營養(yǎng):
所謂留得青山在,不怕沒材燒,有健康的母親,才能培育出健康的下一代,一些慢性病、過胖或過瘦的問題,都可能影響荷爾蒙的分泌及卵巢排卵而導(dǎo)致不孕,根據(jù)研究也發(fā)現(xiàn)游離基與男性或女性的不孕有關(guān),不孕婦女體內(nèi)的抗氧化劑含量較低,所以適度的補充維生素C及維生素E可改善婦女的不孕。
2、要有規(guī)律的生活作息:
包括避免工作壓力太大、生活作息不正常、睡眠不足,以減少卵巢排卵不正常造成月經(jīng)失調(diào),若是月經(jīng)超過半年以上不來,以后也容易有骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜病變或第二型糖尿病的產(chǎn)生,也要避免不必要的藥物,或煙、酒影響生殖細胞的正常發(fā)育,另外環(huán)境里的電磁波、輻射線或一些放射性化學(xué)物質(zhì)也都要遠離,這些容易造成早期胚胎流產(chǎn)或胎兒畸型。
3、注意安全的性生活:
包括避免復(fù)雜的性伴侶和建議性行為時可以使用保險套。若是陰道出現(xiàn)不正常的分泌物,包括惡臭、白帶過多、癢、紅腫等癥狀或是解尿疼痛、下腹疼痛,都應(yīng)該趕快就醫(yī)。如果陰道有受到細菌的感染而不治療,嚴重時細菌上行至子宮、卵巢、輸卵管等骨盆腔會造成骨盆發(fā)炎,甚至子宮腔蓄膿、卵巢輸卵管蓄膿而造成骨盆嚴重沾黏,有時候婦女接受過多的人工流產(chǎn)手術(shù),也可能造成子宮內(nèi)膜沾黏而導(dǎo)致不孕,因為子宮腔是胚胎最后著床的地方,就好比土壤不肥沃,再好的種籽也沒有辦法生長茁壯。
4、避免太晚結(jié)婚或避孕太久:
女性不孕的常見保健方法還包括女性的生育能力在超過35歲之后就逐漸下降,到40歲以后,六個月內(nèi)自然受孕的機會從六成五降至一成左右,以目前人工生殖科技技術(shù)而言,四十歲以前試管嬰兒的懷孕率,可以達到四成至五成,但超過四十歲以后,則降至一成多,四十六歲以后試管嬰兒懷孕率幾近于零,可見女性最適合生育的年齡在35歲以前,生殖期的高峰約在21~25歲之間,所以在此提醒女性同胞若是超過35歲,想要生小孩的話,則要積極也提早尋找好的醫(yī)師幫忙懷孕,勿耽誤到『做人』的最好時機。
1、月經(jīng)初潮莫憂慮:一般女子在14歲左右的時候,月經(jīng)就會初潮,這是一種正常的生理現(xiàn)象它象征著生殖系統(tǒng)已逐步發(fā)育成熟,是無須大驚小怪的。但是有些缺乏生理知識的少女對此都感到害羞,并由此背上思想包袱,每逢經(jīng)期憂心忡忡,甚至食不下、臥不眠長此以往,就會發(fā)生中醫(yī)所謂的“氣滯”;氣滯則血瘀、血瘀就會損傷胞系細胞系受損,婚后則不孕。因此少女月經(jīng)初潮時,應(yīng)注意了解這方面的生理知識及處理方法,這樣就會消除顧慮婚后自然容易受孕。
2、講究經(jīng)期衛(wèi)生一在月經(jīng)來潮期間,如不講究衛(wèi)生,那是很容易得各種婦女病如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、外陰炎陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎附件炎、盆腔炎等、這些病癥均會妨礙婚后受孕那么,在月經(jīng)期間應(yīng)如何講究衛(wèi)生?總的來說,在精神上要保持樂觀舒暢;在身體上要注意適當休息避免勞累;在飲食上宜溫?zé)?,忌寒?/span>;在起居上宜規(guī)律、舒適忌坐臥濕地或冒雨涉水,另外,月經(jīng)帶要勤洗內(nèi)褲和衛(wèi)生紙要勤換)全身淋浴不宜過頻,以免著涼感冒。
3、月經(jīng)不調(diào)應(yīng)早治:月經(jīng)不調(diào)是指經(jīng)期、經(jīng)色、經(jīng)量發(fā)生變化或發(fā)生閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏等不孕婦女大都不同程度地存在著這些現(xiàn)象。因此,可以說月經(jīng)不調(diào)是難以受孕的信號少女患月經(jīng)不調(diào)的原因比較單純,治療比較容易。所以少女患月經(jīng)不調(diào)時,要及早治療,爭取一次治好莫留后患。可采取中醫(yī)治療,一般效果較好。
4、月經(jīng)遲來要晚婚:有的少女月經(jīng)初潮時間較晚,直到18歲~20歲以后才見月經(jīng),并且量少色淡、質(zhì)稀。這說明生殖系統(tǒng)的功能比較低下婚后不但不能懷孕,而且月經(jīng)情況每況愈下,直到閉經(jīng)或并發(fā)其他病癥因此,凡是月經(jīng)遲來、發(fā)育比較遲緩的少女應(yīng)認真鍛煉,適當輔以藥物調(diào)理。
5、妊娠期間避免做X光檢查,特別是腹部的照射,以免損害胎兒的性腺。
6、嬰兒時期發(fā)現(xiàn)有生殖器官異常的,要及時去醫(yī)院治療。
7、切忌自行濫用藥物,避免有害物的損害。
8、注意個人的衛(wèi)生,潔身自愛。