常見(jiàn)病/小病
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咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀，具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用。但如果咳嗽不停，由急性轉(zhuǎn)為慢性，常給患者帶來(lái)很大的痛苦，如胸悶、咽癢、喘氣等。同時(shí)導(dǎo)致咳嗽的因素有很多，因此對(duì)于咳嗽要究其根本，針對(duì)性處理，才能取得良好療效。下面就給大家介紹一下有關(guān)咳嗽的知識(shí)。
吸入物
分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
感染
咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在乳兒期，呼吸道病毒感染后，表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的咳嗽，在衛(wèi)生環(huán)境較差的地區(qū)可見(jiàn)到。
食物
由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽患者中常可見(jiàn)到，尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏，但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
氣候改變
當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
精神因素
情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì)促使咳嗽發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
運(yùn)動(dòng)
有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。有些患者運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)，但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。
藥物
有些藥物可引起咳嗽發(fā)作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。
咳嗽因原發(fā)疾病不同，表現(xiàn)亦有差異?？捎邪l(fā)熱、胸痛、咳痰、咯血、打噴嚏、流涕、咽部不適、氣促等。
· 咳嗽伴發(fā)熱多見(jiàn)于急性上、下呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜炎等。
· 咳嗽伴胸痛常見(jiàn)于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。
· 咳嗽伴呼吸困難見(jiàn)于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。
· 咳嗽伴咯血常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。
· 咳嗽伴大量膿痰常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。
· 咳嗽伴有哮鳴音多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。
· 咳嗽伴有杵狀指(趾)常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。
急性咳嗽是指3周以?xún)?nèi)的咳嗽，是呼吸科門(mén)診最常見(jiàn)的癥狀。病因包括病毒、支原體或細(xì)菌包括導(dǎo)致的急性支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、肺結(jié)核、氣管異物。
亞急性咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周，在8周以?xún)?nèi)的咳嗽稱(chēng)為亞急性咳嗽，原因較為復(fù)雜。
慢性咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)8周，可持續(xù)數(shù)年甚至持續(xù)數(shù)十年。慢性咳嗽的原因較為復(fù)雜，包括咳嗽變異性哮喘（過(guò)敏性支氣管炎）、上呼吸道咳嗽綜合征（過(guò)敏性鼻-支氣管炎）、胃食道返流、嗜酸細(xì)胞增多性支氣管炎、慢性支氣管炎等。其中以咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征最為常見(jiàn)。
其他按病邪分有傷風(fēng)咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、傷燥咳嗽、燥熱咳嗽、痰飲咳嗽、風(fēng)熱嗽、熱嗽、時(shí)行嗽、寒嗽、濕咳、暑咳、火咳、食咳等；按臟腑氣血分，有肺虛咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、膽咳、勞嗽、氣嗽等；按咳嗽發(fā)病時(shí)間與特點(diǎn)分，有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、啞嗽、頓嗽等。
持續(xù)性咳嗽
此種咳嗽是肺部疾病的前兆。這種咳嗽一旦開(kāi)始就要兩三個(gè)月才能痊愈，而且任何止咳藥似乎都對(duì)它無(wú)能為力。
痙攣性咳嗽
表現(xiàn)為劇烈性陣咳，一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲，咳時(shí)面部頸部憋的通紅，呼吸受到影響。咳嗽暫停后常需深吸氣，劇烈的咳嗽常引起聲門(mén)痙攣，咳嗽一陣后稍安靜一段時(shí)間，又開(kāi)始咳嗽。
濕性咳嗽
咳嗽時(shí)伴有痰液稱(chēng)濕性咳嗽。早期為輕度干咳，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰，早期有感冒癥狀，如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
干性咳嗽
咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量甚少?？梢?jiàn)于急性咽喉炎、支氣管炎、早期肺結(jié)核、胸膜炎等。
過(guò)敏性咳嗽
發(fā)作性指間斷發(fā)生，不存在持續(xù)狀態(tài)，發(fā)作性咳嗽是一種發(fā)作形式的描述，發(fā)作性咳嗽其實(shí)大多數(shù)是過(guò)敏性咳嗽，應(yīng)與咳嗽變異型哮喘相鑒別。
變應(yīng)性咳嗽
多為病毒感染后遷延不愈又合并細(xì)菌感染引起，并有過(guò)敏性因素參與。
咳嗽后，首要找出病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?，注意護(hù)理。當(dāng)呼吸道黏膜受到異物、炎癥、分泌物或過(guò)敏性因素等刺激時(shí)，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子，頑固性咳嗽可以選擇中樞鎮(zhèn)咳達(dá)到止咳目的，咳痰量多時(shí)不能單獨(dú)使用止咳藥應(yīng)合用化痰藥。
保持居室內(nèi)空氣新鮮
污濁的空氣對(duì)呼吸道粘膜會(huì)造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽，嚴(yán)重的可引起喘息癥狀。因此，要保持室內(nèi)空氣新鮮，廚房油煙要排出，家長(zhǎng)更不可在家吞云吐霧過(guò)煙癮。應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗換氣。
及時(shí)增減衣被
許多家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子肯定比大人怕冷，他們往往不分季節(jié)，不分室內(nèi)室外，將孩子捂得過(guò)厚，包得過(guò)嚴(yán)，不讓孩子受一點(diǎn)寒氣，其結(jié)果是造成機(jī)體調(diào)節(jié)能力差，抵抗力低下。
調(diào)節(jié)室溫
孩子咳嗽往往伴有發(fā)熱，而室溫過(guò)高不利于身體散熱。稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道粘膜收縮，減輕充血、腫脹，保持氣道通暢。但溫度過(guò)低，又會(huì)使消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多地用于氧化以產(chǎn)生能量保持體溫，削弱了抗病能力，影響生長(zhǎng)發(fā)育。適宜的溫度是25—28℃，稱(chēng)為中性溫度。一般條件下很難保持這種溫度，但可以做到室溫不至于過(guò)高、過(guò)低。適當(dāng)開(kāi)關(guān)門(mén)窗，避免室內(nèi)人員擁擠，使用電扇、取暖器或空調(diào)，均是簡(jiǎn)便易行的措施。
居室保持適當(dāng)濕度
環(huán)境過(guò)于干燥，空氣濕氣下降，粘膜發(fā)干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運(yùn)動(dòng)受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時(shí)，影響更為明顯。保持室內(nèi)一定濕度并不困難。氣候干燥時(shí)，可常用濕拖把拖地，或在地上灑些水。
注意飲食調(diào)節(jié)
俗話(huà)說(shuō)“魚(yú)生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中醫(yī)認(rèn)為，魚(yú)、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物，可能助濕生痰，有的還可能引起過(guò)敏反應(yīng)，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，對(duì)呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù)。
· 絕大部分咳嗽由呼吸道疾病引起，因此預(yù)防呼吸道疾病是預(yù)防咳嗽的關(guān)鍵。
· 加強(qiáng)鍛煉，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，提高機(jī)體抗病能力。
· 氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服，防止過(guò)冷或過(guò)熱。
· 經(jīng)常開(kāi)窗，流通新鮮空氣。
· 及時(shí)接受預(yù)防注射，減少傳染病發(fā)生。
· 感冒流行期間可服中藥預(yù)防。長(zhǎng)期服用可增加機(jī)體免疫力，減少感冒的發(fā)生。
· 平時(shí)適當(dāng)食用梨和蘿卜，對(duì)咳嗽有一定的預(yù)防之效。
小兒少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所，少與咳嗽患者接觸，減少感染機(jī)會(huì)；平時(shí)要注意鍛煉身體，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情；加強(qiáng)生活調(diào)理，飲食適宜，保證睡眠。
中老年保持室內(nèi)空氣清新，避免有刺激性的味道（如辣椒味、油氣味等）；適量運(yùn)動(dòng)提高自身免疫力；對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，明確病因，及時(shí)應(yīng)對(duì)。
孕婦慎用藥物，避免使用抗生素、抗鏈接藥、維生素A激素等；飲食宜清淡潤(rùn)肺為主，避免生冷性涼等刺激性食物；多休息，多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，提高自身抵抗力。
呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥，最常見(jiàn)的反應(yīng)就是咳嗽，輕度咳嗽可以通過(guò)食物來(lái)緩解，那么咳嗽吃什么止咳？枇...
