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傷腎藥物清單一覽 快看看你家藥箱有沒有!

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摘要:腎臟是人體主要的排泄器官,大部分藥物都需通過腎臟排泄,其中有許多藥物對腎臟功能有損害作用,尤其是原有腎臟疾病的患者,更應禁用或慎用該類藥物。那么,哪些藥物最傷腎呢?如非類固醇類抗炎鎮(zhèn)痛藥、安眠藥、抗生素、四環(huán)素、利福平……具體內(nèi)容一起來看看了解下吧!

常見的傷腎藥物有哪些

1、安眠藥

巴比妥類、安眠酮、水合氯醛等雖然對腎臟沒有直接毒性,但可引起蓄積中毒。因此不建議腎功能存在問題的患者長期服用。

2、中草藥

比較常見的是含馬兜鈴酸的中草藥造成的腎損害。

3、抗生素

抗生素主要治療病毒、細菌等微小病原體等引起的感染,其中頭孢氨芐、頭孢唑林等對腎臟的傷害尤為明顯。比較容易傷腎的抗生素包括氨基糖苷類如阿米卡星、慶大霉素、鏈霉素,萬古霉素,兩性霉素,其他不太常見的可能傷腎的抗生素還包括青霉素、頭孢類抗生素、磺胺等。

4、四環(huán)素

本身沒有腎毒性,但可使血清尿素氮濃度增高,因此對于已經(jīng)患有腎臟疾病的患者來說盡量不要服用以免加重病情。

5、利福平

利福平過敏可引起急性間質(zhì)性腎炎。對于這部分患者他們具有的特點是間斷性服藥,利福平也會造成腎臟受損。

6、免疫抑制劑

免疫抑制劑在器官移植和自身免疫病領域應用也很廣泛,其中環(huán)孢素、西羅莫司等也可能有腎毒性。服用時一定要按劑量服用。

7、造影劑

當患者接受增強CT檢查或者進行血管介入操作時,此時需要造影劑來輔助顯影,造影劑經(jīng)腎臟過濾排出時可能導致腎損傷,因此建議盡量接受常規(guī)檢查,這樣可以避免造影劑的使用。

8、兩性霉素B

容易引起氮質(zhì)血癥、腎小管壞死。兩性霉素B對腎臟的毒性與使用的量相關。

9、四環(huán)素類

對腎功能不全患者,可加劇腎功能不全,亦可損害腎小管的重吸收能力,引起范康尼綜合征。

10、磺胺類藥

如磺胺異唑、磺胺嘧啶、磺胺對甲氧嘧啶等,此類藥物易在酸性尿液中析出結晶,由于結晶導致尿道的堵塞,引起結晶尿、血尿、管形尿和尿痛、尿少,甚至尿閉等癥狀。

11、多肽類

如多黏菌素E及桿菌肽、萬古霉素,主要經(jīng)腎臟緩慢排泄,對腎臟毒性較大。

12、非類固醇類抗炎鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林、保泰松、消炎痛、炎痛喜康、甲氧萘酸、非那西汀、氨基比林等。

13、抗菌藥物

氨基糖苷類藥物抗菌藥物中此類藥物腎毒性很大,這也是為什么該類藥物容易造成腎臟疾病的原因所在。

14、降壓藥

常用的降壓藥物中利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑都有可能引起腎損害,后兩者還有可能通過減少腎臟灌注造成急性腎功能衰竭。

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