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癌癥病人心理五個階段 癌癥患者心理護(hù)理要點(diǎn)

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摘要:癌癥的治療是個漫長的過程,在癌癥治療過程中,患者心理是非常復(fù)雜的,內(nèi)心承受的壓力可想而知。家屬是癌癥患者最親近的人,也是他們力量的源泉、精神支柱,家屬的心理護(hù)理對患者病情的康復(fù)十分重要。當(dāng)患者得知自己得了癌癥后,其心理狀態(tài)一般要經(jīng)歷否認(rèn)期、恐懼焦慮期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期五個階段,在不同的階段家人和朋友應(yīng)該有相應(yīng)的應(yīng)對方法。

癌癥病人心理變化階段

1、否認(rèn)期

否認(rèn)是癌癥患者最常有的心理防御方式。當(dāng)患者最初得知自己病情時,認(rèn)為這是不可能的事,否認(rèn)自己得病而懷疑診斷有誤,拒絕承認(rèn)殘酷的現(xiàn)實(shí),以維持心理平衡。其實(shí)有更多的患者并非完全否認(rèn)癌癥的診斷,而是在壓抑自己對疾病的強(qiáng)烈情緒反應(yīng),不主動接受親友的感情支持。

否認(rèn)、拒絕接受事實(shí)這一自我防御機(jī)制可以為患者爭取時間來逐漸接受與正視疾病。為此,我們需要給予足夠的耐心,理解他們的情緒與感受,包容他們某些“不可理喻”的言行舉止。我們需要維護(hù)其自尊、充分了解其內(nèi)心真實(shí)的感受與想法,充分了解患者的心理狀態(tài)可幫助盡快正式疾病、配合治療,提升抗病信心、增加機(jī)體免疫力,從而最終提高療效及治愈率。

2、憤怒焦慮期

當(dāng)患者意識到自己癌癥診斷確認(rèn)無誤時,立即出現(xiàn)恐慌、懼怕心理,感到死神就要降臨到自己頭上,恐慌不安。這種恐懼心理如果不能消除,會影響治療效果?;颊叩目謶殖31憩F(xiàn)出焦慮情緒,如坐臥不安、惶惶不可終日。

此時,患者家屬、同病室病友、醫(yī)護(hù)人員與患者接觸機(jī)會比較多的人們均自然而然充當(dāng)了患者發(fā)難的對象,被當(dāng)做負(fù)面情緒的宣泄口?;颊呒覍僭谟龅酱祟悹顩r時,一般都能做到忍辱負(fù)重好言相勸;也有部分家屬控制不住與其發(fā)生矛盾爭執(zhí),極個別家屬選擇逃避面對。如此這般,非但不能幫助到患者,甚至?xí)顾麄儽都討嵟?。我們?yīng)當(dāng)設(shè)身處地站在患者角度理解這種情緒發(fā)生的原因,需要認(rèn)識到患者的負(fù)面情緒不是針對我們個人的。給他們多一點(diǎn)的尊重與寬容,讓他們感受到我們的幫助不僅出自于義務(wù),更多的則是關(guān)心和幫助他。

3、妥協(xié)期

妥協(xié)常與恐懼焦慮同時出現(xiàn),也可逐漸演變?yōu)榛诤拗镣讌f(xié)?;颊咴诳謶值耐瑫r,常會抱怨為什么腫瘤會長在自己身上。在經(jīng)過一段時間的冷靜思考后,患者會意識到自己以往生活工作中的一些負(fù)面因素,如工作壓力過大、長期壓抑等等。由此他們會向神靈表達(dá)自己的悔恨之意、承諾改過自新,寄希望神明保佑等等。即使意識到自己的病已難以治愈,也仍然希望得到及時有效的治療,并將生存的希望寄托于治療。臨床上,我們發(fā)現(xiàn)患者有此種心理狀況流露時也無需用我們自己的觀點(diǎn)來分析判斷其是否合理,我們應(yīng)該予以理解與默認(rèn),這是他們的一種精神寄托和心理支撐,亦或是一種信仰。

4、抑郁期

經(jīng)過一段時間的治療后,患者的病情毫無改善,甚至有的人會因意識到疾病已無藥可救,生命已走到了盡頭,極為沮喪和絕望,陷入極度抑郁情緒。常常表現(xiàn)為被動、少活動、情緒低沉、沉默不語及行為退縮。

我們要分析抑郁發(fā)生的原因,對于盲目無知而發(fā)生抑郁,我們要鼓勵患者多接觸同種疾病的病友,用實(shí)際病例的親身經(jīng)歷增加患者對治療的信心,減輕消除患者的不良情緒。一旦患者真的無藥可救,作為家屬更要增加對患者的肢體安撫,多陪伴,多溝通,了解患者的擔(dān)心和未了心愿,幫助患者整理好自身的形象,讓患者仍然感覺到自己有尊嚴(yán)有體面,并且還能愉悅患者心情。幫助其圓滿自己的人生,不留遺憾的離開。

5、接受期

經(jīng)過以上幾個時期的經(jīng)歷后,有些患者逐漸接受了自己面臨死亡的現(xiàn)實(shí),此時會變得興趣索然,情緒趨向穩(wěn)定,以至平靜地等待死神的降臨,從容地離開人世。

如何克服對癌癥的恐懼

1、分散注意力

在癌癥晚期疼痛劇烈時可以遵醫(yī)囑使用止痛藥,但一次量也不能過大,所以這時可以結(jié)合分散注意力的方法來止痛,如聽音樂,看電視,與他人聊天等,這在一定程度上能夠減少患者的痛苦。

2、心理疏導(dǎo)

心理因素對于身體健康的影響一向以來都被大家所低估,但實(shí)際上心理治療在癌癥的治療上有重要的作用,癌癥治療目前最難的是患者對自己失去信心,喪失了與病魔抗?fàn)幍亩分?。因此在晚期癌癥患者的治療過程中,心理治療不可忽視。

3、家人的關(guān)心和照顧

癌癥晚期患者的厭世情緒可能會較為嚴(yán)重,這個時候家人和朋友的支持對他們來說就非常有必要了,要讓患者知道還有人在等自己康復(fù),在心理上他們就會加強(qiáng)自己對抗疾病的斗志,從心理層面上實(shí)現(xiàn)對死神的對抗。而且家人的關(guān)懷對于患者來說也是對抗疼痛的良藥,這是所有止痛藥都沒有辦法做到的。

如何開導(dǎo)癌癥病人

1、疾病初診時,多數(shù)患者剛開始都無法接受這個事實(shí),此時親人需要給予患者最大的支持。在患者面前,親人需要控制自己的情緒,用積極向上的情緒影響患者,鼓勵他(她)與疾病作斗爭。有時候,聆聽也是一種好方法,親人也可以引導(dǎo)患者說出內(nèi)心的感受,為其緩解內(nèi)心的痛苦。

2、正確引導(dǎo)病人認(rèn)識癌癥,使其認(rèn)識到癌癥并非不可戰(zhàn)勝,癌癥也是“慢性病”,樹立積極治療和戰(zhàn)勝癌癥的信心。

3、患者可能會因?yàn)橹委煯a(chǎn)生的不良反應(yīng)而心情煩躁、虛弱不堪。此時患者不僅需要精神安慰,還需要無微不至的照顧,親人應(yīng)盡可能多呆在患者身邊,給予鼓勵與安慰。此外,盡可能多地了解患者的病情、治療方案、治療引發(fā)的不良反應(yīng)等,以更好地向病人進(jìn)行解釋。多與醫(yī)生和其他患者溝通,學(xué)習(xí)如何減輕患者的不適感和痛苦。

4、設(shè)法轉(zhuǎn)移病人對疾病的注意力,作為病人家屬或親友,要關(guān)心體貼病人,但不能對患者過分遷就照顧,助長病人一味臥床靜養(yǎng)的惰性。在不引起疲勞和不影響治療的前提下,應(yīng)鼓勵病人練練氣功,打打太極拳,看看小說和電視,甚至適當(dāng)?shù)厣钭岳?,以分散病人對疾病的注意力,以良好的心理狀態(tài)去接受各種治療和康復(fù)措施。

5、癌癥治療是一個長期、艱苦的過程,親人需要做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備,和患者一起制訂切實(shí)可行的治病或養(yǎng)病計(jì)劃。計(jì)劃的內(nèi)容包括飲食、作息時間、散步和鍛煉身體時間。和諧、溫馨的家庭環(huán)境對患者的康復(fù)非常重要,是任何藥物都無法替代的。

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