會陰裂傷是什么

會陰裂傷是指在孕婦在分娩的過程中，由于胎兒體積過大而導(dǎo)致的會陰撕裂的情況。當(dāng)孕婦出現(xiàn)會陰裂傷時，可以通過會陰撕裂修補(bǔ)術(shù)來進(jìn)行治療，一段時間后患者會恢復(fù)健康，但若是患者的傷口沒能很好地愈合，就有可能會出現(xiàn)大小便失禁等多種病情，所以說患者在治療時一定要時常關(guān)注自身的情況。手術(shù)之后，會陰裂傷的患者在恢復(fù)期間要注意多休息，病好之前不要有性生活。

會陰裂傷的原因

1、產(chǎn)婦年齡

如果是35歲以上首次生育的高齡產(chǎn)婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴(kuò)張而出現(xiàn)裂傷。相反，如果產(chǎn)婦生育年齡偏小，外陰發(fā)育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現(xiàn)裂傷。

2、產(chǎn)婦骨盆因素

骨盆出口后三角區(qū)是分娩胎兒時的重要關(guān)卡，如果產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好，出口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負(fù)荷性的壓力、伸展，可導(dǎo)致會陰裂傷。

3、產(chǎn)婦存在陰道嚴(yán)重

如果產(chǎn)婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎癥，部分會陰組織相對脆弱，分娩過程中容易充血，胎兒娩至陰道口時，容易發(fā)生會陰撕裂。

4、滯產(chǎn)

此種情況多發(fā)生在缺乏生育經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦，由于分娩婦產(chǎn)中常出現(xiàn)神經(jīng)緊繃，腦部皮層功能失調(diào)，體力不支等情況，此時胎兒因壓迫軟產(chǎn)道過久，導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象，產(chǎn)婦兒分娩時，局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會陰裂傷。

5、胎位異常

如果產(chǎn)婦出現(xiàn)胎位異常、頭盆不正，分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力，產(chǎn)程延長甚至停滯。此時若胎先露壓迫產(chǎn)道時間過長，可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死，分娩過程中，脆弱的局部組織引起會陰發(fā)生陰道裂傷。

會陰裂傷多久能好

會陰裂傷多久能好取決于產(chǎn)婦裂傷的程度，不嚴(yán)重的傷口約3~4天就不會痛了，而且陰道附近供血充足，只要沒有被細(xì)菌感染，大約一星期左右傷口就可以愈合了。如果產(chǎn)婦是屬于中度的會陰裂傷，在分娩后需要進(jìn)行縫合，縫合一周后可拆線，此后約需要一周的時間來護(hù)理，此時產(chǎn)婦若出現(xiàn)護(hù)理不到位，容易出現(xiàn)傷口感染，延長會陰裂傷愈合的時間。

會陰裂傷護(hù)理

1、減少傷口壓迫：坐月子期間，會陰裂傷產(chǎn)婦要多采取側(cè)坐或側(cè)躺姿勢，上下床時雙腿并攏，以防止傷口被撕扯。

2、大小便由前往后擦拭：產(chǎn)婦要注意，每次大小便之后用溫水沖洗外陰部，直到惡露完全干凈后，陰道不宜沖洗，以免由于會陰裂傷處出現(xiàn)子宮頸傷口感染。

3、勤做骨盆腔運(yùn)動：此運(yùn)動有助于加強(qiáng)陰道收縮，對傷口愈合有輔助作用。作法如下：想象解尿一半時憋住的動作，產(chǎn)婦可感覺到會陰肛門往上收縮，每天可做20次或半小時，一每次持續(xù)用力5秒再放松10秒，做時要避免太用力。

4、泡盆坐浴：尤其是4度會陰裂傷的產(chǎn)婦非常需要，分娩24小時之后，可在在裝有37~41℃的溫水澡盆中坐浴，每天4次，一次15分鐘，持續(xù)兩周，可以促進(jìn)血液循環(huán)，加速傷口愈合。

5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現(xiàn)便秘，便秘對產(chǎn)婦的傷口愈合可產(chǎn)生影響，尤其是4度會陰裂傷產(chǎn)婦，平時要注意多吃高纖低渣的食物，對出蔬菜水果。同時，為了讓傷口及早復(fù)原，可多補(bǔ)充富含膠質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物：例豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。

會陰切開術(shù)可怕嗎

孕婦在分娩時，陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開，中間肌肉層充分?jǐn)U張，以便于胎兒離開宮體，通過陰道，降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出，但實(shí)際上，當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助，保護(hù)會陰部，那么肯定會有很多的產(chǎn)婦的會陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷，便會在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產(chǎn)婦因陰道和會陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術(shù)，那就不會發(fā)生上述后遺癥，而且對產(chǎn)婦和胎兒都會有好處。所以會陰切開術(shù)并沒有那么可怕，是為了幫助孕婦更好地生產(chǎn)。