一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮腔鏡主要是用于檢查婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變。一般用于絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血、異常宮腔聲像學(xué)所見(jiàn)（B超、HSG等）、診斷或決定能否經(jīng)宮頸取出黏膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉、探查不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)和妊娠失敗的宮頸管和（或）宮內(nèi)因素、月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)、宮內(nèi)節(jié)育器定位或試行取出、診斷宮腔畸形、宮腔粘連并試行分離、宮頸管癌和子宮內(nèi)膜癌的早期診斷等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等。

2、不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn)。

3、疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變者。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問(wèn)題

1、檢查子宮出血

子宮異常出血是常見(jiàn)的婦科疾病癥狀，通過(guò)普通的婦科檢查不容易發(fā)現(xiàn)子宮異常出血的原因，此時(shí)需要通過(guò)宮腔鏡檢查來(lái)快速找到出血點(diǎn)以及病灶。

2、檢查宮腔內(nèi)是否存在異物

放置節(jié)育環(huán)、進(jìn)行宮腔手術(shù)、手術(shù)線縫合等，通過(guò)宮腔鏡檢查可以知道是否有殘留物，或者是手術(shù)線是否融合完畢，這些情況通過(guò)B超不能詳細(xì)診斷，而通過(guò)宮腔鏡能清楚顯示出來(lái)，并且讓醫(yī)生判斷具體位置。

3、輔助治療子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉需要通過(guò)手術(shù)切除，而在切除的同時(shí)可以用宮腔鏡來(lái)輔助治療，由于子宮內(nèi)膜息肉存在比較敏感，手術(shù)時(shí)接觸過(guò)多會(huì)對(duì)子宮內(nèi)黏膜造成傷害，而在宮腔鏡的顯示下能讓醫(yī)生清楚看到需要割多深，從最大程度上降低對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的現(xiàn)象越來(lái)越多，其中子宮和輸卵管問(wèn)題并不少見(jiàn)，通過(guò)宮腔鏡將儀器放入子宮內(nèi)部，能檢查出宮頸和宮腔以及輸卵管是否有異常，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，甚至有些可以在宮腔鏡的指導(dǎo)下治療，如宮腔黏連。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活動(dòng)性子宮出血（少量出血或特殊指征者例外）；

2、急性或亞急性生殖道感染者；

3、近期有子宮穿孔或子宮手術(shù)史者（3個(gè)月內(nèi)）；

4、欲繼續(xù)妊娠者；

5、宮頸惡性腫瘤者；

6、生殖道結(jié)核，未經(jīng)適當(dāng)抗結(jié)核治療者；

7、宮腔過(guò)度狹小或?qū)m頸過(guò)窄者；

8、嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器疾患，代謝性酸中毒等難以忍受者；

9、術(shù)前測(cè)口腔體溫不低于37.5度者，暫緩檢查或手術(shù)。

二、宮腔鏡檢查注意事項(xiàng)及費(fèi)用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一般宮腔鏡檢查一般在1000-2000元之間，不同地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)槎▋r(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同，因此在價(jià)格方面會(huì)有所差距。建議患者可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行咨詢，并且根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的方式進(jìn)行檢查。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項(xiàng)

檢查前：

1、宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。

2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。

3、術(shù)前可適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。

4、術(shù)前要檢查：傳染病檢查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)，白帶常規(guī)。

檢查后：

1、術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。

2、術(shù)后至少休息1周。

3、術(shù)后適當(dāng)給予抗生素口服。

4、有陰道出血多，隨時(shí)來(lái)院治療。

5、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來(lái)月經(jīng)。

6、手術(shù)后1周到醫(yī)院取病理結(jié)果并復(fù)診。