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前庭失調(diào)是什么意思 前庭失調(diào)的原因 前庭失調(diào)怎么訓(xùn)練

摘要:前庭失調(diào)是什么意思?前庭系統(tǒng)是大腦的“門檻”,關(guān)乎著孩子的身體平衡、姿勢控制、身體協(xié)調(diào)以及語言發(fā)展等方方面面。在日常生活中,人體主要依靠前庭、視覺和本體感覺這3個系統(tǒng)的外周感受器感受身體位置、運動、以及外界的刺激。前庭失調(diào)的原因是什么?有生理性原因也有疾病原因,還有藥物因素、精神心理因素。前庭失調(diào)怎么訓(xùn)練?

前庭失調(diào)是什么意思

前庭覺是人類學(xué)習(xí)的樞紐,是大腦功能的門檻,它的發(fā)展水平與兒童的語言、認知、社交、思維等發(fā)展水平密切相關(guān)。眾所周知前庭是位于耳部,前庭失衡也就是說前庭神經(jīng)聽覺功能發(fā)生異常,前庭覺失調(diào)意味著大腦不能有效地處理感覺信息。

前庭失調(diào)的癥狀

1、會使患者出現(xiàn)頭暈、頭痛,惡心、嘔吐、聽力下降、眩暈、耳鳴、身體平衡力失調(diào)、行動不穩(wěn)等癥狀。

2、可能會使患者出現(xiàn)運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還可能會使患者出現(xiàn)頭重腳輕、肢體麻木無力、食欲減退、功能減退等癥狀。

4、患者在發(fā)病時可能會出現(xiàn)視覺異常的情況,通常會伴隨視力下降、視野模糊等癥狀,還有可能會導(dǎo)致眼球震顫。

前庭失調(diào)的原因

1、生理性原因

外界刺激人體前庭、視覺及本體感覺,導(dǎo)致協(xié)調(diào)性紊亂,如最常見運動病,部分病人在坐車、乘船、乘機時會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。

2、外周性前庭疾病

即耳朵原因?qū)е?,如梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、迷路炎、中耳炎及前庭神經(jīng)元炎等,均會導(dǎo)致病人出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀;

3、前庭中樞疾病

病人出現(xiàn)前庭紊亂癥狀,如小腦梗塞、出血,及其他中樞疾病,均可導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,平衡、走路不穩(wěn)以及視物模糊等癥狀。

4、藥物因素

如果患者本身患有高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)性疾病,需要長期服用降壓藥或者是調(diào)血脂藥,如硝苯地平緩釋片、非諾貝特軟膠囊等,這些藥物會對前庭神經(jīng)產(chǎn)生一定的抑制作用,從而引起前庭功能紊亂的現(xiàn)象。一般不需要特殊處理,停藥后即可恢復(fù)。

5、精神心理因素

如果患者近期壓力過大,情緒過于緊張焦慮,也會影響前庭神經(jīng)的功能,從而出現(xiàn)前庭功能紊亂的情況。日常生活中要保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,也可以適當(dāng)運動來放松心情,比如慢跑、瑜伽等。

前庭失調(diào)怎么檢查

1、體格檢查

包括閉目難立征試驗,囑病人雙足并攏站立,雙手向前平伸,閉目,觀察其姿勢平衡。閉眼時出現(xiàn)搖擺甚至跌到,提示關(guān)節(jié)位置覺喪失的深感覺障礙。前庭病變時患者睜眼閉眼均不穩(wěn),閉眼時更明顯。

2、實驗室檢查

醫(yī)院的血常規(guī),包括紅細胞、白細胞和血紅蛋白檢測等,有助于推斷有無感染等情況。

3、聽力學(xué)檢查

以電子純音聽力計施加倍頻程頻率純音檢測受試耳聽閾。對有聽力損失者應(yīng)分別以氣導(dǎo)和骨導(dǎo)進行檢測,以利于區(qū)別聽力損傷的性質(zhì)。

4、前庭功能檢查

平衡及協(xié)調(diào)功能檢查:觀察患者自發(fā)性或誘發(fā)性體征,了解有無前庭功能異常。耳石器功能檢查:評估前庭功能,了解前庭損傷的位置。

5、影像學(xué)檢查:

CT檢查:發(fā)現(xiàn)原發(fā)損傷,也可用于排查基礎(chǔ)疾病,可為腫瘤提供直觀的診斷依據(jù)。高分辨率螺旋CT檢查、MRI檢查:高分率螺旋CT可清晰顯示骨迷路和內(nèi)耳道情況,結(jié)合磁共振成像可清晰判斷內(nèi)耳道、面神經(jīng)、聽神經(jīng)損傷情況。

前庭失調(diào)怎么訓(xùn)練

1、視覺訓(xùn)練

可以通過視覺訓(xùn)練,刺激視覺神經(jīng),從而改善病情,比如通過視覺辨認、視覺記憶、視覺刺激等方式進行訓(xùn)練。

2、肢體運動

可以通過肢體運動的方式刺激前庭神經(jīng),從而增強前庭神經(jīng)的功能,比如通過肢體抬高、肢體傾斜、行走等方式進行訓(xùn)練。

3、平衡訓(xùn)練

可以通過各種方式進行平衡訓(xùn)練,增強前庭神經(jīng)的功能,比如通過站立平衡、行走平衡、跑步等方式進行訓(xùn)練。

4、頭部訓(xùn)練

可以交替低著頭慢慢抬起頭,也可以交替左右轉(zhuǎn)頭。也可以把頭從一個肩膀傾斜到另一個肩膀進行鍛煉。在這個過程中,應(yīng)該遵循先慢后快的原則。

5、位置訓(xùn)練

學(xué)員坐在凳子上,向前彎腰,試著撿起地上的物品。或者彎腰時將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),再轉(zhuǎn)向另一側(cè)完成體位訓(xùn)練。也可以在躺下時將整個身體從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),或者從躺下切換到坐下。建議患者注意休息,避免勞累。平衡膳食,注意少鹽少油。

前庭失調(diào)怎么治療

1、誘因治療

前庭功能紊亂的誘因很多,患者在發(fā)病后應(yīng)先到醫(yī)院檢查病因,然后再通過原發(fā)病治療、調(diào)整情緒、改善睡眠、遠離不良環(huán)境、更換藥物和心理治療等方式消除誘因,這樣才能防止前庭區(qū)域受到反復(fù)的刺激,讓下一步的治療更加順利。

2、藥物治療

鹽酸異丙嗪、倍他司汀、抗膽堿能抑制劑、鹽酸地芬尼多、川芎嗪和氟桂利嗪等多種藥物,都可用于治療前庭功能紊亂。患者在用藥時只需遵從醫(yī)囑并注意藥物使用量,就能有效的改善身上的異常癥狀。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對保守治療無效的病患,若是患者屬于此類情況,那么就需要通過單管神經(jīng)切斷、球囊手術(shù)、部分迷路手術(shù)、內(nèi)淋巴囊手術(shù)和迷路消除手術(shù)等方式進行治療。

4、康復(fù)治療

康復(fù)治療在我國還處于剛起步的階段,患者可根據(jù)自己的需求使用習(xí)服訓(xùn)練、提高姿勢穩(wěn)定訓(xùn)練、培育視覺訓(xùn)練和提高凝視穩(wěn)定訓(xùn)練等方法,改善前庭功能。這樣就能提高患者的平衡感,消除患者的眩暈感。

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