2023年9月9日，深圳市醫(yī)療保障局發(fā)布《深圳市醫(yī)療保障辦法》，該政策自2023年10月1日起施行，其中深圳市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保障待遇如下：

1.深圳醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)規(guī)定

深圳醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

職工基本醫(yī)保、居民基本醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌支付比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別掛鉤：

一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例：75%；

二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例：65%；

三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例：55%；

退休人員、60周歲及以上居民在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5%。

2.深圳醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)規(guī)定

深圳住院報(bào)銷(xiāo)起付線

參保人在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，未超過(guò)起付線的由參保人支付；超過(guò)起付線的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照本辦法及配套規(guī)定支付。

住院起付線按照醫(yī)院級(jí)別設(shè)定，其中一級(jí)以下醫(yī)院為200元，二級(jí)醫(yī)院為400元，三級(jí)醫(yī)院為600元。

參保人在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)二次及以上住院的，住院起付線分別為：一級(jí)以下醫(yī)院為100元，二級(jí)醫(yī)院為200元，三級(jí)醫(yī)院為300元。

參保人異地住院起付線與深圳市標(biāo)準(zhǔn)一致。

深圳住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

參保人在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照下列規(guī)定支付：

（一）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，在一級(jí)以下醫(yī)院支付比例為94%，二級(jí)醫(yī)院支付比例為92%，三級(jí)醫(yī)院支付比例為90%；退休人員支付比例為95%；

（二）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人，在一級(jí)以下醫(yī)院支付比例為92%，二級(jí)醫(yī)院支付比例為91%，三級(jí)醫(yī)院支付比例為90%；退休人員支付比例為95%；

（三）居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，在一級(jí)以下醫(yī)院支付比例為92%，二級(jí)醫(yī)院支付比例為91%，三級(jí)醫(yī)院支付比例為90%；年滿60周歲及以上的人員，支付比例為95%。

注： 《深圳市醫(yī)療保障辦法》還包含了門(mén)診特定病種醫(yī)療保障待遇等信息，有需求的小伙伴可點(diǎn)擊查閱全文。