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心臟病

#疾病/病癥# 0 0
心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病,其包括先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病是心臟在胎兒期中發(fā)育異常所致,病變可累及心臟各組織。后天心臟病是出生后心臟受到外來(lái)或機(jī)體內(nèi)在因素作用而致病。如:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病、血液病性心臟病、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病等。
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心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病,其中以心臟病最為多見(jiàn),能顯著地影響患者的勞動(dòng)力。

病因

1.先天性心臟病

心臟在胎兒期中發(fā)育異常所致,病變可累及心臟各組織。

2.后天性心臟病

出生后心臟受到外來(lái)或機(jī)體內(nèi)在因素作用而致病。如:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病、血液病性心臟病、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病等。

臨床表現(xiàn)

1.癥狀

常見(jiàn)癥狀有:心悸、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咯血、胸痛、水腫、少尿等。

2.體征

常見(jiàn)體征有:心臟增大征、異常心音、心律失常征、脈搏異常等。

檢查

1.侵入性檢查

主要有心導(dǎo)管檢查和與該檢查項(xiàng)結(jié)合進(jìn)行的選擇性心血管造影,選擇性指示劑(包括溫度)稀釋曲線測(cè)定心排血量,心腔內(nèi)心電圖檢查、希氏束電圖檢查、心內(nèi)膜和外膜心電標(biāo)測(cè)、心內(nèi)膜心肌活組織檢查以及心臟超聲顯像、心血管內(nèi)鏡檢查等。

這些檢查給患者帶來(lái)一些創(chuàng)傷,但可得到比較直接的診斷資料,診斷價(jià)值較大。

2.非侵入性檢查

包括各種類型的心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、超聲多普勒血流圖檢查、實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)造影、數(shù)字減影法心血管造影等。

這些檢查對(duì)患者無(wú)創(chuàng)傷性,故較易被接受,但得到的資料較間接,而隨著儀器性能和檢查技術(shù)的不斷更新和提高,其診斷價(jià)值也在迅速提高。

治療

1.病因治療

對(duì)病因已明確的患者,積極治療病因可收到良好效果。

2.解剖病變的治療

用介入或外科手術(shù)治療可糾正病理解剖改變,目前大多數(shù)先心病可用外科手術(shù)或介入治療根治。

3.病理生理的治療

對(duì)目前尚無(wú)法或難于根治的心血管病,主要是糾正其病理變化。

4.康復(fù)治療

根據(jù)患者的心臟病變、年齡、體力等情況,采用動(dòng)靜結(jié)合的辦法,在恢復(fù)期盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),對(duì)改善心臟功能,促進(jìn)身體健康有良好的作用。在康復(fù)治療中要注意心理康復(fù),解除思想顧慮,加強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心?;謴?fù)工作或?qū)W習(xí)后要注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化。

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