簡介

侗醫(yī)藥被列為第二批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄

申報名稱：傳統(tǒng)醫(yī)藥

申報項目：“過路黃”藥制作工藝

申報編號：Ⅸ-16

申報地區(qū)：貴州省黔東南苗族侗族自治州

侗藥簡述：侗藥絕大部分是來自野生植物，有時也種植一些貴重或稀有的植物藥材，外來藥比較少。侗藥在發(fā)展過程中逐漸由單方發(fā)展為復方，酒藥、膏藥、丹藥、散藥，藥物與醫(yī)療共同得到了發(fā)展。

侗藥特色：侗藥一般對花類藥物不作加工?？勺龀傻に帯⒏嗨帯⒕扑?、粉劑、打刀煙等制劑。

侗醫(yī)簡介

侗醫(yī)簡史：早期以巫醫(yī)為主，其醫(yī)學發(fā)展經(jīng)歷了原始醫(yī)學、侗儺醫(yī)學（即巫醫(yī)醫(yī)侗醫(yī)藥

學）、經(jīng)驗醫(yī)學，理論醫(yī)學等階段。其核心是天、地、氣、水、人五位一體思想，主要強調(diào)氣和水在維持人體功能活動中的重要性。疾病分為冷病和熱病。

侗醫(yī)理論：六性六味理論。六味為酸澀、苦、辣、香、淡、甜。六性為熱、涼、收、散、退、補。用藥先要掌握六性六味，根據(jù)六味與六性的藥物對應關系，以疾病的臨床表現(xiàn)確定用藥。如冷病用熱藥，熱病用冷藥，用藥才能對癥。

診斷方法：問病、望診、摸審和切脈。

治療方法：治療方法有退熱、除寒、發(fā)汗、排水、補、刮、拽七處等法，也使用內(nèi)服藥，并有縫合術、骨折復位術、膀胱取石術等手術方法。

藥源品種

侗醫(yī)聚住地區(qū)植物品種多，藥源豐富。據(jù)1986年藥物資源普查結(jié)果，藥用植物達千余種。目前調(diào)查搜集的侗藥有687個品種，整理出書的有134個科屬294個品種。這些藥物絕大部分為野生植物，對一些貴重或稀有的植物藥也進行家種，外來藥比較少。

侗醫(yī)藥在漫長的歷史時期內(nèi)，侗藥知識得到不斷積累，由單方發(fā)展為復方，酒藥、膏藥、丹藥、散藥均有，從藥物組成配伍制劑方面看，已能適應臨床需要，藥物與醫(yī)療共同得到了發(fā)展。

民族介紹

侗族是古越人的一個分支，現(xiàn)分布在貴州、湖南、廣西、湖北等省。無本民族文字，但有獨立語言。

發(fā)展簡史

(一)古代侗族醫(yī)藥

侗族古歌《瑪麻妹與貫貢》記載："相傳古時侗族有個孝子葉貫貢，他母親生病四處求醫(yī)，遇醫(yī)仙瑪麻妹，給他母親治好了病，二人成親行醫(yī)。瑪麻妹能識別很多藥，能治許多病，她教貫貢"翁哽將退，翁嘎將杜給，翁蕩將退播賽耿，消腌欲用巴當同"。(漢語意譯：藥苦能退熱，藥澀能止瀉，藥香能消腫止痛，關節(jié)痛要用葉對生。)一天貫貢的朋友葉香來訪貫貢，途中見綠公蛇蜥素，欲強奸母蛇蜥嬸，被葉香救了，蜥嬸的丈夫為了感謝葉香，給了治療眼病的亮光草。"這個古歌敘述了侗族醫(yī)藥起源的傳說，古歌中將動物蜥素和蜥以人格化，這是傳說起源于古代社會的標志。母系社會時期的醫(yī)藥遺跡，在侗族醫(yī)藥中還可以見到。如男性血尿、淋濁，在其命名之前冠以"婦男"二字，稱為婦男擺紅癥與婦男擺白癥；相反，如系女性病人則直呼病名。這種命名法至遲產(chǎn)生于母系氏族社會。又如上述醫(yī)仙瑪麻妹就是女性。

(二)早期沖儺醫(yī)藥

侗族的圖騰崇拜：侗族信奉的是多神論的原始宗教、山川、河流、古樹、巨石、祖先等等都是崇拜對象。在侗族中有"靈魂不死"之說，認為人死了以后，其靈魂要返回"半邊河水清，半邊河水濁"的地方，或升''天界"。在侗族信奉的多神論中，主要是女神，如醫(yī)仙、藥仙"瑪麻妹"，傳播天花的"薩多"，制造酒曲的"薩賓"等。而唯一的被普遍敬奉的最高尚的"薩歲"，也是一位女神。侗族沖儺(又稱侗儺，亦稱巫師或老師)認為，人之所以生病是因為鬼神作祟，病人失去靈魂才生病，必須進行"招魂"。"招魂"由沖儺將畫好的5張神像置于前額，用紅布包扎，但無儺面；有的地區(qū)頭戴儺面，不用神像置于額前。另有4個木質(zhì)偶像，兩大兩小。兩個大者，男的叫侗禪，女的叫侶儺；兩個小者，男的叫曉禪，女的叫娘乜。4個木偶排列于病人床前，沖儺手持師刀令牌，念念有詞，施行法術，然后由敢僮(沖儺的助手)到野外去追魂，在某個山洞或大樹、巖石下，找?guī)讉€蟲子，

將蟲子置于病人枕旁，表示靈魂已被召回?，F(xiàn)在邊遠侗族山區(qū)仍有這種古老醫(yī)術，而在經(jīng)濟較發(fā)達的地區(qū)沖儺已經(jīng)不是單純的以巫術給人治病了。在那里，他們根據(jù)病人的天干"八字"，患病時間測算是"命病"還是"身病"來治療。如果是鬼怪致病的稱為"命病"，命病只能敬奉鬼神求其和解；不是鬼怪致病的稱為"身病"，身病要用藥物治療。沖儺一般的都能掌握幾十個病癥和近百種常用藥物。如沖儺對咳血(侗語叫嚇謬恰·喉盤，意為胸以上出血癥·咳血)，用罵磋盤(仙鶴草)煎水內(nèi)服。便血(侗語為嚇謬呂·給盤，意為胸以下出血癥·便血)，用登虐辰(胡頹子)或尚靠告撾(芒簊根)煎水內(nèi)服。沖儺使用草藥給人治病，是經(jīng)驗醫(yī)學的開始。"身病"與"命病"學說起源于何時，難以考證，但從"命歌"中以天干"八字"作為測算的依據(jù)，可能是在明代以后，那時大量的外族人進入侗區(qū)，帶來了外族文化，促進了侗族醫(yī)藥的發(fā)展。

(三)近代侗族醫(yī)藥

侗族由于沒有本民族文字，關于醫(yī)藥的記載甚少。《黎平府志》："黎平治婦男大小病，山中所采葉，俗名草藥亦頗有效。"，"明洪武十一年，黎平侗族吳勉領導的農(nóng)民起義軍，他的母親娘化就在軍中行醫(yī)。"，明洪武年間，侗族王崇景(1368～1444)就在劍河縣的大廣、小廣、南明一帶行醫(yī)。清道光六年(1826)，劍河縣凱寨姜念儒，棄文學醫(yī)，著有《本草醫(yī)方》一書(手稿))姜在序言中寫道："自幼及壯，幾戰(zhàn)童軍，功名未就，報負不酬，今丙戌，母親沉瘋，符藥之余，輒取古人之方，及祖?zhèn)髅匦g，按條索釋是為是集，共4卷49類。"凱寨人民為了紀念他，修了一個藥王亭，亭中立有石碑，后因修建公路被毀。清乾隆四十三年至民國二十

診病方法

1．問病

問病是侗醫(yī)診斷疾病的主要手段，通過詢問發(fā)病的經(jīng)過、自覺癥狀。發(fā)病時的情況和發(fā)病原因，何時何地怎樣發(fā)病，先病何處，后病何處，痛的程度是一般的疼痛還是痛的難忍，痛時出不出汗，痛的部位分頭、頸、胸和肚臍上下及腳七大處。問病時必須掌握病變部位和原因。如因飲食過量，臍眼以下疼痛是犯谷米；臍眼以上疼痛是犯水、酒、魚、肉；胸口疼痛是犯酒、肉和酸。侗醫(yī)多以此作為診斷及治療的依據(jù)。

2.望診

望臉色、皮色。色澤分青、紫、白、紅、黃。臉色青是冷??；臉色黃是潮病，或是虛弱病，或是犯男人、犯女人（房事過多）；臉色紫是五勞七傷；臉色紅是熱??；臉色白是虛弱病。

3．摸審

摸頭頂及皮膚發(fā)不發(fā)燒、有汗無汗、是冷病還是熱病。如為外傷，摸其有無傷筋、斷骨、錯位、錯縫。

4．切脈

侗醫(yī)診脈有八脈、兩候。八脈為平和脈、粗脈、細脈、長脈、短脈、快脈、慢脈、空脈；兩候為冷病、熱病。5．脈象主病

平和脈：不大不小，脈來平和。平和脈是健康人的脈。

粗脈：脈來粗大有力，脈管大易于摸到。粗脈多為熱病。

細脈：脈來細弱無力，不易摸到。表示虛弱病癥。

長脈：脈來飽滿而長，但又不快；脈力不大，脈管不粗。表示冷病和久病及勞病。

短脈：脈來很短，無力。表示熱病初起，或熱病將要脫體。

快脈：脈來有力很快。表示熱病或出血過多的疾病。

慢脈：脈來很慢，深沉。表示久病或暗傷勞損多年。

此外，還有三出、三轉(zhuǎn)、四八虎口脈。