野外急救課程的重要性

任何程度的野外急救課程，對戶外活動者都有所幫助，就跟買保險的概念一樣。更有價值的是，野外急救技術(shù)能在第一時間把風(fēng)險降低。

急救包的內(nèi)容物要與您的野外急救知識相稱:首先，急救包裝的品項必須是自己懂得使用的東西，如果您不懂得或是不確定如何使用。那麼，越大的急救包甚至急救箱對你而言，反而是越大的負(fù)擔(dān)。

事實上，在野外急救的領(lǐng)域中，正確判斷患者癥狀的輕重緩急反而是更重要的技能，而這樣的能力則必須透過野外急救課程達(dá)成，所以接受野外急救訓(xùn)練是戶外活動者從事活動時的最佳保障。至于參與野外急救課程的程度，就要視您參與野外活動的程度而定了。

野外急救工具有哪些

1、外傷用品

乳膠手套3雙：保護(hù)自己不受感染。

10CC針筒1個：清洗傷口，尤其是不容易清洗的傷口。

鑷子1個：清除傷口異物。

各種尺寸紗布3包：傷口包扎。

優(yōu)碘1瓶：消毒傷口。

寬版透氣膠帶2卷：傷口包扎、水泡處理。

2、藥劑

非類固醇類的消炎止痛藥12顆：消炎止痛。

止瀉劑6顆：停止腹瀉。

3、個人藥品

個人如果有氣喘、糖尿病、心臟病或是其他個人疾病，請記得在上山前先詢問醫(yī)生，評估是否適合參加這樣的行程。如果有需要，醫(yī)生會開立上述的個人處方藥品，而自身有上述情況，應(yīng)主動告知領(lǐng)隊，且應(yīng)該讓領(lǐng)隊知道您存放藥品的位置，以及使用的方法與劑量。

4、防護(hù)衣物

輕便雨衣1件：用于保護(hù)病人失溫處置。

大塑膠袋1個：用于保護(hù)病人失溫處置。

一英吋6公尺扁帶1條：傷患搬運(yùn)。

5、常用戶外藥物說明

戶外急救包里的東西，并不是越多越好，要以簡單、必需為基本原則，由于沒有醫(yī)生可以咨詢，所以最好一次只服用一種藥物，避免多種藥物一起使用發(fā)生藥物之間的“配伍禁忌”，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

6、其他藥品

暈海寧：暈車，暈船用量50毫克。

季得勝蛇藥片：第一次20片，每6小時續(xù)服10片，嚴(yán)重情況10---20片。

人丹：中暑，脫水。

云南白藥：刀傷，槍傷，大出血一次0.25G溫水送服，外用用酒調(diào)勻，外敷于傷口，危險時，加服保險丸。

紅景天：一盒，必不可少，專門治療高原反應(yīng)的頭痛。

熱毒清片：口服一次3-4片，一日3次，小兒遞減，清熱解毒。

黃連素：口服，一次2片，治療腹瀉。

安乃近：每次1片，38.5以上可服用，退燒藥。

達(dá)喜：胃藥1-2片次3-4次天。

息斯敏：每次一片，抗過敏藥。

季得勝蛇藥片：第一次20片，每6小時續(xù)服10片，嚴(yán)重情況10---20片。

云南白藥噴霧劑：3-4次天如情況嚴(yán)重請用保險劑后，再噴。

7、醫(yī)療急救消毒工具

手術(shù)小刀：一把

打火機(jī)：一個，消毒消炎用

醫(yī)用紗布：一塊

繃帶：三卷

醫(yī)用酒精：一瓶

創(chuàng)可貼：十片

止血帶：一條

戶外緊急急救注意事項

現(xiàn)場搶救時間緊迫，對病情危重者的救治，一要遵守急救原則，二要抓住重點(diǎn)，判斷準(zhǔn)確，迅速按以下步驟檢查患者，必要時應(yīng)迅速采取心肺復(fù)蘇術(shù)，可以大大提高患者的生存幾率。

1、判斷意識

輕拍患者肩部（或面部），并在其耳邊大聲呼喚：“喂，你怎么啦！”以試其反應(yīng)，嬰兒采用拍擊足跟或掐其合谷穴，如能哭泣，則為有意識。

2、高聲呼救

患者對輕拍、呼喚無反應(yīng)，表明其已無意識，立即在原地高聲呼救：“快來人呀！救命啊！”

3、急救體位

患者體位應(yīng)為“仰臥在堅硬平面上”。如果患者是俯臥或側(cè)臥，在可能情況下應(yīng)將他翻轉(zhuǎn)為仰臥，放在堅硬平面上，如木板床、地板或背部墊上木板，這樣，才能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰臥在柔軟物體上，如沙發(fā)或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果。注意保護(hù)頭頸部。

翻身的方法：搶救者先跪在患者一側(cè)的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直，然后將離搶救者遠(yuǎn)端的小腿放在近端的小腿上，兩腿交叉，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠(yuǎn)端的腋下，使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時翻轉(zhuǎn)成仰臥位，最后，將其兩臂還原放回身體兩側(cè)。

4、打開氣道

搶救者行將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開，同時迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。 呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可。

注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時間，整個開放氣道過程要在3-5秒內(nèi)完成，而且在心肺復(fù)蘇全過程中，自始至終要保持氣道暢通。

5、看、聽、感覺呼吸

患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽、感覺之法３－５秒鐘，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側(cè)頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有無起伏；二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲；三感覺有無氣流吹拂面頰感。

6、人工呼吸

若患者無自主呼吸，搶救者應(yīng)立即對患者實施人工呼吸——口對口（鼻）吹氣２次。每次吹氣時間為１－1.5秒鐘。每次吹氣量應(yīng)為800毫升。

7、檢查脈搏，判斷心跳

搶救者采用摸頸動脈或肱動脈，觀察是否有搏動5-10秒鐘，判斷患者有無心臟跳動。檢查時應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動脈，但禁止兩側(cè)同時觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。 若沒有脈搏搏動，可實施胸外心臟擠壓術(shù)，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。 擠壓氣與吹氣之比為15:2反復(fù)進(jìn)行。連續(xù)做四遍或進(jìn)行１分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復(fù)情況和瞳孔有無變化。

8、緊急止血

搶救者對有嚴(yán)重外傷者，還應(yīng)檢查患者有無嚴(yán)重出血的傷口，若有，應(yīng)當(dāng)采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。

9、保護(hù)脊柱

因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場救治中，要注意保護(hù)脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。

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