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急救包扎方法有哪些 自救包扎需要注意哪些事項(xiàng)

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摘要:包扎傷口是各種外傷中最常用、最重要、最基本的急救技術(shù)之一,通過卷軸繃帶或三角巾、無(wú)菌紗布或毛巾等工具,可以起到壓迫止血、保護(hù)傷口、減少傷口污染的急救作用。常見的急救包扎方法主要有環(huán)形包扎法、蛇形包扎法、風(fēng)帽式包扎法、面具式包扎法等等。急救包扎時(shí)要注意先清創(chuàng)再包扎,包扎要牢靠,使病人舒適等。下面一起來了解一下急救包扎方法的具體步驟和適用范圍吧!

急救包扎的目的和工具

1、目的

保護(hù)傷口,減少污染,固定敷料、藥物、骨折位置,壓迫止血,減輕疼痛等。

2、工具

(1)卷軸繃帶或三角巾,特殊部位可用多頭帶或丁字架。

(2)無(wú)菌紗布。

(3)急救情況下,如無(wú)繃帶和紗布,可用潔凈的毛巾、衣服等替代。

急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

(1)環(huán)行包扎法:

用于繃帶開始與結(jié)束時(shí);固定帶端;包扎頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等部位的小傷口。

操作步驟:

①將繃帶做環(huán)行的重疊纏繞(不少于2周)。

②下周將上周繃帶完全遮蓋。

③將繃帶末端毛邊反折,用用膠或安全別針固定,或?qū)仓虚g剪開分成兩頭,避開傷區(qū)打結(jié)固定(以下包扎固定均按此法)。

(2)蛇形包扎法(斜繃法):

用于從一處迅速延伸到另一處作簡(jiǎn)單固定,可用于夾板的固定。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈。

②以繃帶寬度為間隔,斜行上繞互不遮蓋。

③將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈。

④固定方法同環(huán)行包扎法。

(3)螺旋形包扎法:

用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈。

②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋上周的1/3~1/2。

④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,固定。

(4)螺旋反折包扎法(折轉(zhuǎn)法):

用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈。

②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞。

③每周均把繃帶向下反折,遮蓋其上周的1/3 ~1/2,反折部位應(yīng)相同,使之成一直線。

④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,固定。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。

(5)“8”字形包扎法:

用于直徑不一的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肘、肩、髖、膝等。

操作步驟:

①屈曲關(guān)節(jié)后在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩周。

②右手將繃帶從右下越過關(guān)節(jié)向左上繃扎,繞過后面,再?gòu)挠疑希ń亩耍┰竭^關(guān)節(jié)向左下繃扎,使呈“8”字形,每周覆蓋上周1/3~1/2。

③環(huán)形包扎2周固定。

(6)回返包扎法:

用于包扎沒有頂端的部位如指端、頭部、截肢殘端。

操作步驟:

①環(huán)形包扎兩周。

②右手將繃帶向上反折與環(huán)形包扎垂直,先覆蓋殘端中央,再交替覆蓋左右兩邊,左手固定住反折部分,每周覆蓋上周1/3~1/2。

③再將繃帶反折環(huán)形包扎2周固定。

2、三角巾包扎法

三角巾的大小要符合規(guī)格。打結(jié)時(shí)應(yīng)用外科結(jié)(方結(jié)),具有結(jié)牢靠且解開迅速的優(yōu)點(diǎn)。

(1)頭頂部包扎法:

①將三角巾底邊向上反折約3cm。

②將其正中部放于傷員的前額,與眉平齊,頂角拉向頭后。

③三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方,拉到枕后交叉,再繞到前額,打結(jié)固定;⑤將頂端上翻塞入。

(2)風(fēng)帽式包扎法:

①將三角巾頂角和底邊中央各打一結(jié),即成風(fēng)帽狀。

②將頂角結(jié)放于額前,底邊結(jié)放于后腦勺下方。

③包住頭部,兩角往面部拉緊。

④兩角邊向外反折包繞下頜。

⑤拉到枕后,打結(jié)固定。

(3)面部面具式包扎法:

①將三角巾頂角打一結(jié),放于下頜。

②將三角巾罩于面部(可在鼻孔、眼睛、口腔處各剪一小口)。

③將左右兩角拉到枕后交叉。

④再繞到前額打結(jié)。

(4)單眼包扎法:

①將三角巾折疊成四指寬的帶狀。

②將其斜放于眼部。

③將下側(cè)較長(zhǎng)的一端經(jīng)枕后繞到額前壓住上側(cè)較短的一端后,再環(huán)繞頭部到健側(cè)顳。

④與翻下的另一段打結(jié)。

(5)雙眼包扎法:

①將折疊成四指寬的帶巾中央部先蓋住一側(cè)眼睛。

②下端從耳下繞枕后,經(jīng)對(duì)側(cè)耳上至眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞頭部到對(duì)側(cè)耳前。

③將上端反折斜向下,蓋住另一只眼。

④再繞耳下與另一端在對(duì)側(cè)耳上打結(jié)。

(6)燕尾巾包扎單肩:

①將三角巾折疊成燕尾狀,大角在上,小角在下。

②把燕尾巾夾角向頸,橫放在傷側(cè)肩上大角在后,小角在前。

③燕尾底邊包繞上臂部打結(jié)。

④大角經(jīng)背部小角經(jīng)胸部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。

(7)燕尾巾包扎雙肩:

①將三角巾折疊成燕尾狀,兩燕尾角等大。

②夾角朝上對(duì)準(zhǔn)項(xiàng)部,燕尾披在雙肩上。

③兩燕尾角分別經(jīng)過左、右肩,拉到腋下與燕尾底角打結(jié)。

(8)三角巾包扎胸部:

①將三角巾底邊橫放在胸部,高度約在肘窩上3cm。

②頂角越過傷側(cè)肩,垂向背部。

③三角巾的中部蓋在胸部的傷處,兩端拉向背部打結(jié)。

④頂角也和該角一起打結(jié)。

(9)燕尾巾包扎胸部:

①將三角巾折成燕尾狀。

②在底部反折一道邊。

③橫放于胸部,兩角向上,分放于兩肩上并拉到頸后打結(jié)。

④將底部頂角帶子繞到對(duì)側(cè)腋下與另一底角打結(jié)。

(10)三角巾包扎腹部:

①三角巾頂角朝下,底邊橫放于臍部。

②拉緊底角至腰部打結(jié)。

③頂角經(jīng)會(huì)陰拉至臀上方,同底角余頭打結(jié)。

(11)三角巾包扎上肢:

①將三角巾一底角打結(jié)后套在傷側(cè)手上,結(jié)之余頭留長(zhǎng)些備用;另一底角沿手臂后側(cè)拉到對(duì)側(cè)肩上。

②頂角包裹傷肢。

③前臂屈至胸前,拉緊兩底角打結(jié)。

(12)三角巾包扎手部:

①手指對(duì)著三角巾的頂角,將手平放于三角巾中央,底邊位于腕部。

②將頂角提起放于手背上。

③拉兩底角在手背部交叉,再繞回腕部。

④與掌側(cè)或背側(cè)打結(jié)。

注:足的包扎與手相同

(13)三角巾包扎小腿和足部:

①將腳放在三角巾近一底邊的一側(cè)。

②提起較長(zhǎng)一側(cè)的巾腰包裹小腿打結(jié)。

③在用另一邊底角包足,繞腳腕打結(jié)與踝關(guān)節(jié)處。

急救包扎注意事項(xiàng)

1、包扎傷口時(shí),先簡(jiǎn)單清創(chuàng)再包扎。手及贓物不要觸及傷口,不要用水沖洗傷口(除化學(xué)傷外),突出體腔外的內(nèi)臟不要回納,傷口內(nèi)異物不要隨意取出。

2、包扎時(shí)要牢靠、松緊要適宜。

3、包扎時(shí)要使病人舒適。用胸帶要注意呼吸,包扎肢體要注意保持功能位。皮膚皺褶處骨隆突處應(yīng)用棉墊或紗布等作襯墊,需要抬高肢體時(shí),應(yīng)給適當(dāng)?shù)姆鐾形铩?/p>

4、包扎方向從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,要將指(趾)短外露,以便觀察血運(yùn)情況。繃帶固定時(shí)結(jié)應(yīng)放在肢體的外側(cè)面,忌在傷口上、骨隆突處或易于受壓的部位打結(jié)。

5、解除繃帶時(shí),先解開固定結(jié)或取下膠布,然后以兩手互相傳遞松解。緊急時(shí)或繃帶已被傷口分泌物浸透干涸時(shí),可用剪刀剪開。

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