胃潰瘍的癥狀及治療
胃潰瘍癥狀
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節(jié)律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
胃潰瘍病因
1、幽門螺桿菌感染 Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。 2、藥物及飲食因素 長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關系。 3、胃酸和胃蛋白酶 消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是潰瘍發(fā)生的決定性因素。 4、應激精神因素 急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患胃潰瘍。 5、遺傳因素 在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發(fā)性內分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細胞增多癥等,胃潰瘍?yōu)槠渑R床表現的一部分。 6、胃運動異常 部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加,十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。 7、其他因素 如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細胞病毒感染亦可能參與。
胃潰瘍治療
1、常規(guī)治療 (1) 藥物療法:常常采用2-3類藥品聯合治療。 (2) 手術療法:適應于長期、嚴重、年齡較大患者、有大出血或穿孔傾向、瘢痕收縮梗阻、有癌變傾向的消化性潰瘍,通常采取部分或大部分胃切除的方法,這種手術已經很成熟。 2、保健療法 發(fā)作期間注意安靜休息和保證充足睡眠。保障合理的營養(yǎng),定時有規(guī)則地進餐或少吃多餐,限制或禁止咖啡、茶、酒、煙等,謹慎服用牛奶、酸性食品或飲料。發(fā)作期可以考慮多食容易消化的食物,如有胃出血應考慮進食流質。保持心情舒暢,合理處理生活或工作壓力。謹慎服用自備的各種解熱鎮(zhèn)痛藥品。進行適度的身體鍛煉。 3、藥物維持治療 由于消化性潰瘍治愈停藥后復發(fā)率甚高,并發(fā)癥發(fā)生率較高,而且自然病程可長達8~10年,藥物維持治療是一個重要的措施。有三種下列方案供選擇。 (1) 正常維持治療:適用于反復復發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規(guī)長期維持療法的理想時間尚難確定,多數主張至少維持1~2年,對于老年人、預期潰瘍復發(fā)可產生嚴重后果者,可終身維持治療。 (2) 間歇全劑量治療:在病人出現嚴重癥狀復發(fā)或內鏡證明潰瘍復發(fā)時,可給予一療程全劑量治療,據報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易為多數病人所接受。 (3)按需治療:本法系在癥狀復發(fā)時給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對有癥狀者,應用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發(fā)愈合。事實上,有相當多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發(fā)2次以上,以及合并其他嚴重疾病者。 胃潰瘍護理保健
1、必須堅持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,要完全愈合,必須堅持長期服藥。
切不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥。一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療1~3個月,甚至更長時間。
2、避免精神緊張:胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激。
引起植物神經功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關鍵。
3、講究生活規(guī)律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合。
潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規(guī)律。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據節(jié)氣冷暖,及時添減衣被。
4、注意飲食衛(wèi)生:不注意飲食衛(wèi)生、偏食、姚食、饑飽失度或過量進食冷飲冷食,嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物,均可導致胃腸消化功能紊亂,不利于潰瘍的愈合。
注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣。
5、避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林、地塞米松、強的松、消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應盡量避免使用。
如果因疾病需要非得要服用,或向醫(yī)生說明,改用他藥,或遵醫(yī)囑,配合些其他輔助藥物,或放在飯后服用,減少對胃的不良反應。
6、消除細菌感染病因:以往認為胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統(tǒng)療法是,制酸、解痛、止痛。
近年據有關學者研究發(fā)現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌。這類病人必須采用抗生索治療。
胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處
1、香蕉
胃潰瘍病是由于過度緊張、焦慮或有毒物質引起胃保護層受到胃酸破壞造成的,而香蕉可刺激胃壁粘膜細胞生長而形成胃保護層。因此,經常吃些香蕉特別是未成熟的青香蕉可預防和治療胃潰瘍病。
2、酸奶
常喝可治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍。因為酸奶中的乳酸桿菌能殺死人體中一種叫做幽門螺桿菌的細菌,而這種細菌正是引起胃潰瘍的禍根。試驗表明,用酸奶加上少量普通抗菌素,經過7天就會有80%的幽門螺桿菌被殺死。
3、紫菜
紫菜內維生素A的含量非常豐富,大約相當于卷心菜的70倍左右。另外,還含有大量的碘、鈣、鐵、鋅和錳等多種礦物質。因此,常吃紫菜可治療胃潰瘍。據國外報道,日本人早已把紫菜視為治療胃潰瘍病的最佳食物。英國科研人員也發(fā)現,常吃紫菜可預防和治療胃潰瘍病。
4、蓮藕
專家提醒胃潰瘍患者,在平時生活中應該適量的多吃些富含有淀粉的食物,這類食物可幫助我們有效的起到保護腸胃的功效。在研究中發(fā)現,大部分富含有淀粉的食物都能夠有效的促進腸胃的蠕動,不但可以幫助患者起到預防以及治療便秘的情況,同時還可以加速胃潰瘍的愈合。而且富含有淀粉的食物還非常的溫和,不會對潰瘍面造成不良的刺激從而影響到潰瘍面的恢復。
尤其是一些長期需要喝酒的人群,專家建議在喝酒前以及喝酒之后都應該吃點蓮藕,它不僅能夠保護胃黏膜不受到酒精的刺激,同時還具有很好的解酒功效。
5、雞蛋
相信大家對雞蛋并不陌生,一直以來雞蛋都是我國民間最常見也是最營養(yǎng)的滋補品,在以前很多人都用雞蛋來補充自身的營養(yǎng)以及身體器官生長發(fā)育的需要。雖然現如今雞蛋已經并不是什么昂貴的滋補品,但其中所含有的各種營養(yǎng)物質卻并沒有減少,專家建議患有胃潰瘍以及各種胃腸道疾病的患者,在平時生活中不妨多吃些雞蛋。
雞蛋之所以具有保護腸胃的功效,是由于在雞蛋中含有大量的卵磷脂和腦磷脂等營養(yǎng)物質,這兩種營養(yǎng)對胃黏膜能夠起到很好的保護作用。雞蛋的制作方法有很多,比如像荷包蛋、水煮蛋等,但要想保護腸胃黏膜,最好是多吃雞蛋羹。
6、大棗
一說到大棗,很多人最先想到的肯定是補氣補血,其實紅棗的功效遠遠不止這些。我國中醫(yī)指出,在平時生活中適量的多吃大棗或者是多喝大棗茶,對腸胃具有很好的滋養(yǎng)以及保護的作用。尤其是一些患有胃潰瘍以及胃寒的人群,在平常生活中經常吃大棗或用大棗、糯米做成的粥,不僅可以很好的促進胃潰瘍的恢復,同時還能夠起到很好的暖胃功效。
而且在平時生活中養(yǎng)成經常吃大棗的習慣,還對胃潰瘍等各種胃腸道疾病具有很好的預防作用?,F如今很多人都飲食習慣都非常的糟糕,長期以往很有可能會導致胃腸道疾病的出現,因此在胃潰瘍吃什么食物好的問題上,大棗是最理想的選擇。
7、蜂蜜
專家還提醒胃潰瘍患者,在平時生活中還應該多喝些蜂蜜水,以此來起到保護腸胃的功效,同時還能夠促進胃潰瘍的恢復。研究中發(fā)現,蜂蜜中所含有的營養(yǎng)非常的豐富,除了有大量的葡萄糖、果糖之外,同時有機酸、酵母多種維生素和微量元素的含量也非常的高,并且這些營養(yǎng)物質對胃粘膜的潰瘍面起到保護作用。
溫馨提示: 胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規(guī)律。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據節(jié)氣冷暖,及時添減衣被。