一、小孩子兜齒是什么原因引起的

1、不良口腔習(xí)慣

(1)不良的哺乳姿勢(shì)，如不適當(dāng)?shù)哪唐课鼓?，下頜需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

(2)有咬上唇或下頜前伸不良習(xí)慣，導(dǎo)致前牙反牙合及下頜前突。

2、替牙期的局部障礙

(1)乳牙滯留或早失，可造成個(gè)別前牙反牙合或多數(shù)前牙反牙合。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，為避免上、下頜乳尖牙可能產(chǎn)生的早接觸，下頜將向前方或側(cè)方移動(dòng)，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下頜前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常見上頜側(cè)切牙先天缺失，可引起上頜前部發(fā)育不足，形成前牙反牙合。

3、疾病

(1)由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸，久而久之，可導(dǎo)致前牙反牙合并下頜前突。

(2)唇腭裂術(shù)后患者常常出現(xiàn)上頜發(fā)育不足，易造成前牙反牙合及近中錯(cuò)牙合，下頜相對(duì)表現(xiàn)前突。

(3)佝僂病患者，其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常動(dòng)力，常可導(dǎo)致較嚴(yán)重的下頜前突或前牙開牙合畸形。

(4)內(nèi)分泌疾患，如腦下垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)，可引起下頜前突畸形。

4、遺傳性

具有明顯的家族史，且下頜骨及顏面畸形異常顯著。

二、小孩子兜齒如何治療

醫(yī)學(xué)上對(duì)兜齒的矯正原則是盡可能及早消除病因，早期矯治，可收到良好的矯治效果，并可防止畸形向嚴(yán)重發(fā)展。兒童的個(gè)別牙輕度的兜齒可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長自行進(jìn)行治療。多個(gè)牙兜齒或畸形較嚴(yán)重時(shí)，則需要牙科醫(yī)生用特殊的矯正器進(jìn)行矯治。許多前牙兜齒可單純經(jīng)過牙科醫(yī)生進(jìn)行矯治而恢復(fù)正常的咬頜功能和顏面的美觀。

乳牙兜齒輕度的可暫時(shí)不矯治，待乳牙脫落替換恒牙時(shí)，有的兜齒畸形能自行矯正過來。而重度，顯著的乳牙兜齒，在4周歲時(shí)進(jìn)行治療為好。

替換牙期和恒牙早期，頜面部生長發(fā)育旺盛，反頜畸形如及時(shí)得到矯正，可收到事半功倍的效果，并能及時(shí)阻斷頜骨的異常生長發(fā)育，是矯治兜齒的關(guān)鍵時(shí)期。一般年齡在8-12歲。否則只好通過拔少牙齒矯治或正頜外科手術(shù)治療，才能取得好的效果。?

對(duì)于兜齒的患兒，治療有三個(gè)時(shí)機(jī)：

第一個(gè)階段：乳牙牙合期。

此階段的最佳矯治年齡為四歲左右，此時(shí)患兒的恒牙還沒有萌出，乳牙的牙根沒有吸收，可以通過戴用口腔內(nèi)的活動(dòng)矯治器進(jìn)行矯治，療程約六個(gè)月左右。這階段的早期治療對(duì)患兒頜面部的正常生長發(fā)育是大有益處的。

第二階段：替牙牙合期。

患兒上下各四個(gè)前牙替換后在約八、九歲時(shí)就可以繼續(xù)進(jìn)行矯治了。根據(jù)患兒畸形的嚴(yán)重程度可以從輕至重分別采用活動(dòng)、固定矯治器，甚至配合口外整形力來糾正牙齒，如果治療及時(shí)，對(duì)于患兒面型的改善及生長發(fā)育很有幫助。?

第三階段：恒牙牙合期。

兒童全部乳牙替換完約在十二歲左右，正處于生長發(fā)育高峰期，此時(shí)可對(duì)仍然兜齒的兒童繼續(xù)進(jìn)行矯治。由于兒童下頜的生長與身高的增長基本上同步進(jìn)行，所以兜齒矯治完成后仍需觀察至兒童生長發(fā)育高峰期結(jié)束。

需要注意的是，牙齒正畸要選擇大醫(yī)院和有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行矯治。

乳牙的反合有牙齒因素，可由于牙齒萌出、替換過程中有局部障礙，如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起；也有的是由于遺傳、疾病等因素，如由于扁桃體慢性炎癥及肥大，導(dǎo)致呼吸不暢而前伸下頜；以及嬰兒期母親哺乳姿勢(shì)不當(dāng)，奶瓶開口過小等原因使下頜經(jīng)常前伸所致，還有可能由于某些不良習(xí)慣造成，如咬上唇、長期吮指或有些孩子由于好奇而模仿周圍有兜齒的人。

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