醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介

瑤族居住在我國(guó)南方山區(qū)，有著悠久的歷史和豐富的文化。在長(zhǎng)期的生產(chǎn)勞動(dòng)實(shí)踐中，瑤族人民積累了利用草藥防病治病的豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)具一格的瑤族醫(yī)藥。

瑤族在診療方面所用的方法和技巧是多種多樣，而且具有鮮明的民族特色。他們認(rèn)為，人之所以會(huì)發(fā)病，除了風(fēng)、氣、蟲、毒、飲食和外傷之外，體內(nèi)的五臟六腑、氣血與疾病的發(fā)生和發(fā)展有著密切的聯(lián)系，從而總結(jié)出了各種各樣的診斷方法，如除了望、聞、問、觸之外，常用的還有甲診、掌診、舌診、耳診和面診等。根據(jù)疾病發(fā)生的原因和癥狀特征，總結(jié)出了風(fēng)、鎖、豆、痧等病癥和名稱。在治療上除了采草藥內(nèi)服、外洗、外敷和熏、熨、佩帶等之外，還有放血、點(diǎn)刺燈劃灸、艾灸、骨灸、席灸、藥物灸、藥棍灸以及拔罐、針挑、捶擊、拍擊、搔抓、滾蛋、推拿和指刮、骨弓刮、碗刮、匙刮、青蒜刮、稈草刮、萱麻刮等。其所治療的病種包括了內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官及神經(jīng)等各科，許多方法療效顯著。

醫(yī)藥結(jié)合，是瑤醫(yī)的特點(diǎn)，習(xí)醫(yī)者必懂藥，識(shí)藥者必會(huì)醫(yī)。所以，自古以來(lái)，瑤醫(yī)都是自己診病，自己采藥加工，配方發(fā)藥。瑤族中只有醫(yī)生診所，沒有專門配方賣藥的藥師或藥店。瑤醫(yī)將藥物歸納為“五虎”、“九牛”、“十八鉆”、“七十二風(fēng)”，對(duì)藥物的臨床有著重要的指導(dǎo)意義。

瑤醫(yī)不光重視疾病的治療，而且在預(yù)防醫(yī)學(xué)方面出很有研究。他們很早就認(rèn)識(shí)到某些疾病是可以相互傳染，病初是可以預(yù)防的，并采取一些有效的措施。如“懼患痘，有出而染者，不得復(fù)入”；“有疫疬，則并焚其尸徒居焉”以及用芭蕉葉當(dāng)碗，分菜吃飯等。

醫(yī)藥歷史

由于過(guò)去歷代統(tǒng)治階級(jí)執(zhí)行的民族壓迫和民族歧視政策，迫使瑤族先民進(jìn)山唯恐不高，入林唯恐不密，遷徙頻繁，過(guò)著艱苦的游耕生活。他們以深山老林為居，與毒蛇猛獸為鄰。1949年以前，絕大多數(shù)瑤族地區(qū)都處于封閉自守的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)中，受其他民族文化的影響較少，更沒有中醫(yī)或西醫(yī)的傳入。惡劣的地理、生活環(huán)境與病痛的侵襲，為了本民族的健康。繁衍，他們?cè)陂L(zhǎng)期與惡劣的自然環(huán)境和疾病的斗爭(zhēng)中，利用瑤山盛產(chǎn)的動(dòng)植物藥資源，積累了利用草藥防病治病的豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)具一格的瑤族醫(yī)藥。如到處高山陡坡，懸崖峭壁，蛇蟲咬傷，跌打損傷骨折等外傷病癥發(fā)病率較高，瑤醫(yī)總結(jié)了一套以草藥外敷、內(nèi)服、外洗的治療方法，療效顯著確鑿，療程亦短；由于居處為深山老林，海拔高，氣候寒冷潮濕，風(fēng)濕痹痛、痧、瘴、蠱、毒等亦是多發(fā)病、地方病，瑤醫(yī)對(duì)這些多發(fā)病、地方病的治療，也總結(jié)了一套以內(nèi)、服、外洗、藥浴、外敷、拔罐、藥墊、火攻、杉刺、陶針、針挑。刮痧、挾捏、蛋灸、艾灸、油火燈灸等多種綜合治療方法。

有關(guān)瑤族醫(yī)藥的記載，沒有專門的典籍，但古籍中可查到零星的記載。這些十分粗略的記載。對(duì)內(nèi)涵豐富的瑤族醫(yī)藥雖是掛一漏萬(wàn)，但仍可從中了解到源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的瑤族藥史。

瑤藥是以草木為主，歷史上最早記載瑤族利用草木的當(dāng)推《后漢書·南蠻傳》。書云：瑤族先民“績(jī)木皮，染以草實(shí)，好五色衣服”，他們既然會(huì)利用木皮來(lái)績(jī)衣服，以草實(shí)來(lái)染五色，那么，會(huì)不會(huì)拿來(lái)“食”，拿來(lái)“敷”，拿來(lái)“洗”呢？這是非常值得考究的。

宋代的經(jīng)典著作中，對(duì)于瑤族醫(yī)藥的零星記載就較多了。蘇頌的《圖經(jīng)本草》稱砂仁“今唯嶺南澤間有之”。瑤族先民服用砂仁以除瘴消暑助消化。作為瑤家一寶的靈香草，也多處見于宋代典籍中。如沈括在《夢(mèng)溪筆談》中道：靈香草“唐人謂之玲玲香，亦謂玲子香”。周去非的《嶺外代答》則記載了靈香草的生長(zhǎng)條件、產(chǎn)地，泡制方法及銷路。書中云：“瑤洞及靜江、融州（今融安和大苗山），象州（今石龍），凡深山木陰沮洳之地，皆可種也”。并將種植所得的靈香草“熏以煙火而陰于之”，然后運(yùn)往山外出售。700多年前，瑤族先民就已對(duì)靈香草掌握了特殊炮制方法，至今仍然實(shí)用，這是很了不起的。因?yàn)樯撵`香草其氣味并不香，在烈日下爆曬干也不會(huì)香，只有“熏以煙火而陰干之”才能香氣四溢，才能使用。靈香草可作藥用，曾載于李時(shí)珍的《本草綱目》，但距瑤族種植，利用靈香草至少遲150～200年?，幾逑让癯渺`香草作香料、驅(qū)蟲、驅(qū)蚊外，還用于治療感冒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、頭痛、腰痛等疾病及避孕絕育。在周密的《齊東野語(yǔ)》中，有這樣的記載：“方春時(shí)，瑤女?dāng)?shù)十，歌嘯山谷，以尋藥挑菜為事?！笨梢姡谒未幾逑让裼盟幰严喈?dāng)普遍。不僅習(xí)醫(yī)之士，就是普通的平民婦女，都能“以尋藥挑菜為事”。這充分說(shuō)明瑤族醫(yī)藥的悠久歷史。

瑤族居住、生產(chǎn)生活環(huán)境條件惡劣，跌打損傷骨折。蛇蟲咬傷發(fā)生率較高，瑤族先民早已總結(jié)出一套治病醫(yī)傷的方法，除了用藥內(nèi)服、外敷外，還掌握了一些簡(jiǎn)單而有效的外科手術(shù)方法。如在周去非《嶺外代答》中記載瑤人“忽遇藥箭，急以刀割去其肉，乃不死”。這是最原始而有效的外科手術(shù)方法。一個(gè)“急”字，道出了其中深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)科學(xué)原理；能制造使用藥箭（一般是用以狩獵），反映了對(duì)毒性藥物等藥性的認(rèn)識(shí)。從內(nèi)科服藥到外科開刀，很可能還需具備麻藥，說(shuō)明瑤族醫(yī)藥在歷史上不但客觀存在，而且在宋代已有相當(dāng)程度的發(fā)展。

500多年前，廣西金秀瑤族自治縣居住著原始的“吃茶人”。那里有關(guān)他們“種茶、制茶和賣茶的傳說(shuō)、故事和歌謠”。說(shuō)明瑤族人民對(duì)于喝茶有悠久的歷史，而種茶、制茶，與種藥、制藥是密切相關(guān)的。茶的藥用及保健價(jià)值，現(xiàn)代科學(xué)研究已經(jīng)證明。茶文化的形成和發(fā)展，從某一方面反映了瑤醫(yī)藥的形成和發(fā)展。

浴用藥物

瑤族藥浴所用的草藥來(lái)自瑤族人民居住的大瑤山，一般都自采自用，多采用鮮藥，平常亦將采回的草藥洗凈曬干備用。一般根據(jù)藥物的性能，搭配使用，常無(wú)固定的配方，各種草藥的份量，憑他們的習(xí)慣、經(jīng)驗(yàn)而定?，幾宓脑∮弥参镉猩习俜N，可分為以下幾大類，分述如下：

1．治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類：具有舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血止痛，消除疲勞，強(qiáng)身健體之功效。常用的有紅牛膝、健骨風(fēng)、鉤藤、伸筋草、向日葵、瑤婆風(fēng)、松筋藤、石姜、鉆骨風(fēng)、見風(fēng)消、半楓荷、楓球子、香藤、鞋底風(fēng)、華澤蘭等。

2．治療皮膚病類：具有祛風(fēng)止癢、清熱解毒、涼血止癢、清潔皮膚、解毒防瘡的功效。用于治療皮膚病、皮膚瘙癢、濕疹、皮炎、疥瘡、漆瘡等。如博落回、筆筒草、千里光、銀花、甜條、紅花銀糖菜、扛板歸、醉魚草、見風(fēng)消、香樟、風(fēng)箱樹、密拱、餓螞蝗、噴白、小葉買麻藤、七月白、牛皮凍等。

3．清涼類：防暑、瘡癤。

4．小兒高燒、麻疹不透類：如餓螞蝗、密拱、葛麻藤等。

5．常用于產(chǎn)婦強(qiáng)身、健體的藥用植物：益母草、野艾、絡(luò)石藤、血防藤、水蠟燭等。

6．治骨蒸潮熱的植物藥：剛鞭木、鐵涼傘等。

藥浴療法

瑤家到處可見到用杉木做成的高100厘米，寬60厘米，長(zhǎng)70厘米的大木桶，這便是用藥水洗澡的“龐桶”，又稱為“黃桶”?，庒t(yī)在瑤族人民這一良好的生活習(xí)俗上，利用生產(chǎn)、生活中的自然資源，采集藥物，經(jīng)煎煮后用藥液浸泡擦身的治療方法，防治疾病，強(qiáng)身健體。婦女生孩子，滿三朝均洗藥水澡，嬰兒洗后健康免疫，產(chǎn)婦可以驅(qū)風(fēng)去瘀，補(bǔ)身強(qiáng)體，產(chǎn)后一星期就可以勞動(dòng)。用艾葉煎液給初生嬰兒沐浴，可免患皮膚病，用葫蘆卷須在年終除夕之夜給小兒洗澡，據(jù)說(shuō)可免出麻疹?，幾迦嗣襁^(guò)端午節(jié)，家家戶戶都采用鮮藥草洗澡，對(duì)于防治春季流行病起了很好的防治作用。

下面介紹幾種常用的藥浴療法：

香薷浴：鮮土香薷30克，加水500ml，文火煎煮15分鐘，去渣，將藥液倒入浴盆內(nèi)，至溫度適宜時(shí)，洗全身。有清熱解表、退熱的作用。用于小兒感冒、發(fā)熱。

菖蒲艾葉?。狠牌?5克，艾葉20克，蘇葉20克，加水300ml，煮沸10分鐘，倒入浴盆內(nèi)，擦洗全身。有辛溫解表，祛風(fēng)散寒的功效。用于風(fēng)宣感冒。

生姜?。荷?00克，洗凈搗爛，加水500ml，煮沸后倒入浴盆內(nèi)加蓋，待溫度適宜時(shí)洗全身，有祛風(fēng)散寒之效。用于風(fēng)寒感冒或預(yù)防被雨淋后感冒。

山黃麻?。荷近S麻250克，蕪荽50克，加水300ml，煮沸10分鐘，去渣，倒入浴盆內(nèi)，至適宜時(shí)，避風(fēng)洗全身，洗完后用大被單或大浴巾裹全身10分鐘。有解表透疹之效。用于小兒麻診初期或出疹不透的患兒。

龍石?。哼^(guò)江龍100克，石菖蒲100克，加水300ml，煮沸10分鐘，再加入人尿50ml，待沸即可，將藥液倒入浴盆內(nèi)，趁熱先熏局部，至溫度適宜時(shí)洗全身。有舒筋活絡(luò)，消腫止痛之效。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)拘彎、屈伸不利等癥。

點(diǎn)刺療法

點(diǎn)刺療法是用鋒利的陶瓷針點(diǎn)刺有關(guān)穴位治療疾病的一種民間常用方法，在農(nóng)村廣泛使用，易為患者接受。具有宣泄解表，疏通經(jīng)絡(luò)之效，常用于治療各種痧癥、感冒發(fā)熱、頭痛頭暈、小兒發(fā)熱驚風(fēng)、小兒疳積、肌肉疼痛及扭挫傷等癥。

具體方法：取干凈的瓷碗用刀背輕敲成三角形片狀，選擇有鋒利尖頭的片作針，放鍋內(nèi)煮沸15分鐘（現(xiàn)代用75%酒精消毒），局部用生姜片蘸米酒反復(fù)涂擦，然后用瓷針快速點(diǎn)刺，手法輕重適度，以皮膚微見血為好，完后再擦姜、酒或其它藥酒即可。

注意事項(xiàng)：應(yīng)注意消毒，局部注意清潔以防感染，有皮膚病或出血性疾病的患者不宜用這種方法治療。

藥罐灸法

瑤醫(yī)藥罐灸是瑤藥外治法中的一種，具有祛風(fēng)祛濕、活血舒筋，散寒止痛，消腫散結(jié)等功效，外加瑤藥外敷發(fā)泡及瑤藥熏洗，局部刺激皮膚，使得部分體液滲出，從而又達(dá)到了開竅泄熱，活血祛瘀、流通經(jīng)絡(luò)的作用。

作用原理：拔罐時(shí)造成一種負(fù)壓，使局部毛細(xì)血管破裂，局部產(chǎn)生瘀血，并產(chǎn)生自家溶血現(xiàn)象，部分紅血球、白血球受到破壞，大量血紅蛋白釋出，并通過(guò)點(diǎn)刺放出，從而達(dá)到良性刺激作用，同時(shí)，在吸拔過(guò)程中，部分藥液通過(guò)局部皮膚吸收，加上熱熏作用，使局部穴位血管得到擴(kuò)張，血循環(huán)加快，改變周末血管充血狀態(tài)，神經(jīng)得到調(diào)節(jié)，新陳代謝旺盛，營(yíng)養(yǎng)狀況得到改善，血管壁滲透性增強(qiáng)，增強(qiáng)了機(jī)體抗病能力和耐受力。

巧治牙痛

1．楓樹皮、楊梅樹皮、杉樹皮內(nèi)層各約500克，分作3份，第1天取1份，水煎取藥液3口盅，待冷后，取少許藥液含在口中，盡量使藥液含時(shí)間長(zhǎng)一些，吐掉后再另含，每次接連含7-8口，直到疼痛消失為止。第二天痛減，再取第二份藥水含漱，可以隔3小時(shí)左右含一次，第三天疼痛消失。

2．牙痛時(shí)把手反背過(guò)去，手指能觸到肩胛的地方，將此處用力地按壓，左側(cè)牙痛頂壓右邊，右側(cè)牙痛頂壓左邊，如自己頂壓不到，可叫別人幫忙，3分鐘后疼痛緩解，5 分鐘后牙痛消失。

帶狀皰疹治療

帶狀皰疹多發(fā)于春秋季，好發(fā)于胸腰部。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”。使用特產(chǎn)中草藥治療帶狀皰疹是瑤醫(yī)的一大特色，有獨(dú)特的療效。瑤族民間流傳有許多治療帶狀皰疹的驗(yàn)方，簡(jiǎn)要介紹數(shù)則如下：

一．涂擦法

⒈雄黃30克，明礬30克，百部30克，五倍子30克。加75%酒精250毫升，浸泡5-7天，取浸泡液外涂患處，每日數(shù)次。

⒉七葉一枝花50克，大黃50克，研細(xì)末，用麻油調(diào)成糊狀，敷于患處，每日4至6次。

⒊蜈蚣5條，全蝎10克，冰片10克。加75%酒精250毫升，浸泡3至5天，取浸泡液外涂患處，每日數(shù)次。

二．內(nèi)服法

⒈白花蛇舌草30-60克，板藍(lán)根、大青葉、蒲公英、紫花地丁、馬齒莧、金鎖匙各15-30克，金果欖10-15克。每日一劑，水煎服。清熱瀉火，解毒利濕。適用于帶狀皰疹，濕熱俱重，癥見皮損鮮紅，皮膚灼痛，口苦口干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等癥。

⒉土茯苓、金銀花、七葉一枝花、木賊各15-30克，夏枯草、青蒿、柴胡、黃芩各10-15克。每日一劑，水煎服。清熱解毒，清解肝經(jīng)風(fēng)火。適用于帶狀皰疹肝膽風(fēng)火型，癥見皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽干，煩躁易怒，大便干，小便短少而黃，脈弦數(shù)。

⒊桃仁、生地、牛膝、女楨子、枸杞子各15克，紅花、當(dāng)歸、赤芍、枳殼、玄胡、川楝子、青皮、麥冬各10克。每日一劑，水煎服?；钛觯袣庵雇?，滋養(yǎng)陰血，用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛之癥。

⒋大青葉、大田基黃、車前草、金錢草、葫蘆茶各15-30克，山梔子10-15克，每日一劑，水煎服。清除肝膽濕熱。適用于帶狀皰疹癥見皮疹色較淡，瘡壁松弛，疼痛不甚，口不渴或渴不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)等癥。

妙用五指牛奶

五指牛奶為?？浦参锎秩~榕或掌裂榕的干燥根，瑤語(yǔ)稱“巴腩紅挪”、“紅挪亮”，亦稱“五爪風(fēng)”、“五指毛桃”。用于慢性肝炎、肝硬化腹水等癥。

1、治療慢性肝炎：①五指牛奶15克，牙刷草10克，姜黃5克，山梔根、花斑竹、柑子皮各10克，水煎服，每日1劑。

②五指牛奶8克，繡花針(虎刺)6克，田基黃10克，翠云草10克，雞骨草6克，蘭花柴胡10克，黃皮亮8克，金沙藤8克，水煎服，每日1劑。

2、治療肺結(jié)核：①五指牛奶、金骨風(fēng)(草盤子)、火柴木(南方莢迷)各50克，水煎服，每日1劑。

②五指牛奶10克，矮地茶100克，穿破石40克，百部40克，白芨40克，采用水煎醇沉法制成濃縮水丸“抗癆丸”，每次1.6 克，每日3次，治療浸潤(rùn)型肺結(jié)核215例，有效率達(dá)86.5%。

3、治療病后體虛：五指牛奶、牛大力各30克，千斤拔20克，十全大補(bǔ)(假木通)15克，同豬骨頭燉服，每日1劑。

4、治療產(chǎn)后氣血不足、缺乳：五指牛奶30克，追骨風(fēng)(薜藶)、結(jié)端榜(黃花參)5克，配豬腳共燉服。

5、治療氣管炎：五指牛奶20克，細(xì)葉鼠曲草15克，露蔸樹15克，筆套草(木賊)10克，水煎沖蜜糖服，每日1劑。

6、治療氣虛下陷、脫肛：五指牛奶60克，土柴胡6克，搜山虎(守山虎)10克，血風(fēng)8克，豬大腸5寸，共燉服。

7、治療腦萎縮：五指牛奶，牛大力、千斤拔，紅參等各適量制成小蜜丸，每次3丸(3克/丸)，每日3次，治療脾腎兩虛所致癡呆癥有一定療效，藥理試驗(yàn)表明有提高小鼠記憶作用和鎮(zhèn)靜作用。