什么是尿液分析儀
尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器,它是醫(yī)學(xué)實驗室尿液自動化檢查的重要工具,具有操作簡單、快速等優(yōu)點。儀器在計算機的控制下通過收集、分析試帶上各種試劑塊的顏色信息,并經(jīng)過一系列信號轉(zhuǎn)化,最后輸出測定的尿液中化學(xué)成分含量。
尿液分析儀使用范圍
尿液分析儀主要用于測定尿中某些化學(xué)成分。尿液分析儀測試項目分為兩類:
①主要用于初診病人及健康檢查使用的8-11項篩選組合尿試帶。8項檢測項目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮體、膽紅素、尿膽原、陷血和亞硝鹽;9項檢測項目增加了尿白細(xì)胞檢查。10項檢測項目增加了尿比密檢查。11項尿液分析儀檢測項目則又增加了維生素C檢查。
②主要用于已確診疾病的療效觀察,如腎疾患可用PH、蛋白、隱血(紅細(xì)胞)組合試帶;糖尿病用PH、糖、酮體組合試帶;肝病用膽紅素、尿膽原組合試帶。
尿液分析儀基本結(jié)構(gòu)
尿液分析儀一般由試帶、機械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)、輸入輸出系統(tǒng)等部分組成。
尿液分析儀工作原理
把試劑帶浸入尿液后,除了空白塊外,其余的試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色變化。試劑塊的顏色深淺與光的反射率成比例關(guān)系,而顏色的深淺又與尿液中各種成分的濃度成比例關(guān)系。只要測得光的反射率即可求得尿液中各種成分的濃度。
尿液分析儀一般采用微電腦控制,采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試劑帶上的顏色變化進行半定量測定。測定波長是被測試劑塊的敏感特征波長,另一種為參比波長,被測試劑塊的不敏感波長,用于消除背景光和其他雜散光的影響。
尿液分析儀使用方法
1、開機:依次打開尿液分析儀主電源、操作顯示器電源、打印機電源、在對話框中輸入用戶名與密碼。
2、分析前準(zhǔn)備:①檢查蒸餾水、去離子水是否足夠,廢液管道是否堵塞,廢液桶是否清空檢查蒸餾水、去離子水是否足夠,廢液管道是否堵塞,廢液桶是否清空;②檢查高濃度清洗罐是否有足夠高濃度清洗液;③檢查樣本針、檢查試劑針、檢查樣本攪拌針與試劑攪拌桿,確認(rèn)無污物,彎折。如有污物,清洗樣本針。如有彎折,更換樣本針。如有污物,清洗攪拌桿;④定標(biāo),質(zhì)控品的準(zhǔn)備。
3、開始檢測:①定標(biāo):血糖、尿素、肌酐、尿酸、蛋白用試劑盒校準(zhǔn)品放置在相應(yīng)位置,點擊開始進行定標(biāo);②質(zhì)控品測定:放置在相應(yīng)位置點擊開始檢測,所有項目在控進行標(biāo)本檢測;③標(biāo)本核對,編號放入相應(yīng)的檢測位置;④點擊申請項目申請檢,點擊開始鍵進行檢測;⑤在系統(tǒng)中進行信息錄入;⑥審核、打印、發(fā)報告單。
4、關(guān)機:尿液分析儀處于“空閑”狀態(tài)時,可以點擊關(guān)機按提示選擇“退出”進行關(guān)機操作。
尿液分析儀使用注意事項
1、尿液分析儀使用前
收集尿液的容器應(yīng)干凈、防漏,并由透明且不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成,容器及其密封裝置不帶干擾物質(zhì),用于標(biāo)本收集和運送的容器不可重復(fù)使用。
在日常工作中尿標(biāo)本放置的時間越長,其檢測結(jié)果越不準(zhǔn)確,不能真實反映尿液的實際情況,應(yīng)積極主動叮囑患者留取新鮮尿液(60min內(nèi)),立即送檢,不能超過2h,以免發(fā)生細(xì)菌繁殖、蛋白變性、細(xì)胞溶解以及尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少等。尿標(biāo)本量應(yīng)≥15ml,在特殊病例(小兒、燒傷、腎衰無尿期)不可能達(dá)到此要求時,應(yīng)在檢驗報告單上注明收到的尿量。
2、尿液分析儀操作中
尿液分析儀應(yīng)放在平穩(wěn)的工作臺上,無目光照射,室溫維持在20~25℃,儀器表面、試帶槽、試帶盤及時清理。認(rèn)真閱讀使用說明書,并嚴(yán)格按照其要求和操作方法進行。試帶應(yīng)在有效期內(nèi)使用,禁止用手觸摸試驗區(qū),每次用后宜蓋緊瓶蓋,放陰涼干燥處30℃以下保存。
不同型號的尿液分析儀應(yīng)使用配套的專用試帶,因測試項目的排列順序是不相同的。做尿液分析前,應(yīng)做一次質(zhì)控,同時使用高低值兩種質(zhì)控物應(yīng)先對尿液分析儀和尿試條進行檢測,以使二者的質(zhì)量得到控制,再檢測質(zhì)控液看其值是否在可檢測的范圍內(nèi)。每更換一批試帶條,要對比兩批試帶條的質(zhì)控結(jié)果,質(zhì)控物的值應(yīng)在所使用方法學(xué)的可檢測的范圍之內(nèi),才可對當(dāng)天的結(jié)果作出以正確的分析。
試驗中尿試帶蘸取尿液時間的長短對尿中Glu、BID、KET、WBC的含量檢測結(jié)果影響顯著,其中在尿11項中Glu、BID、WBC呈隨時間延長而遞增趨勢,而尿KET則為降低趨勢。故試劑帶蘸取尿液時間應(yīng)掌握在2s左右,以確保尿液分析儀檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、尿液分析儀使用后
尿液分析儀檢測結(jié)果必須經(jīng)反復(fù)檢查無誤時,才能發(fā)出報告,要求字跡清楚,由檢驗者簽字。出現(xiàn)結(jié)果明顯異常時,根據(jù)實際情況應(yīng)作出相應(yīng)的顯微鏡及其它檢查,同時積極與臨床醫(yī)師聯(lián)系。建立尿液分析儀登記本,對每天儀器操作情況、故障及維修等情況逐一登記。
尿液分析儀的保養(yǎng)
1、每日保養(yǎng):尿液分析儀每日用完應(yīng)清除干凈,并用水清洗干凈。
2、檢測儀器樣品臺的保養(yǎng):每次使用前將尿液分析儀打開后應(yīng)該用蒸餾水反復(fù)沖洗樣品臺,使液體管路通暢并保持一定的濕度,使用完畢后在關(guān)機前要用當(dāng)量的鹽酸或當(dāng)量的硫酸反復(fù)沖洗后再用蒸餾水沖洗干凈后再關(guān)機,每周最好把樣品臺抽出用濃硫酸濃鹽酸進行浸泡,擦拭清除沉積的鹽類,最后用蒸餾水沖洗干凈重新安裝好。
3、負(fù)壓泵的保養(yǎng):在安裝負(fù)壓泵時應(yīng)特別注意兩管不能安反,排液瓶蓋必須蓋好,廢液瓶內(nèi)的廢液要及時倒掉,以免廢液不但不能排出,還會倒流負(fù)壓泵內(nèi)或機內(nèi),造成尿液分析儀或負(fù)壓泵的損壞。
尿液分析儀的日常清潔
1、清潔分析儀
使用柔軟干布或蘸有溫和去污劑的軟布擦拭尿液分析儀,保持分析儀清潔。
2、清潔廢料盒
取出廢料盒,丟棄廢料盒內(nèi)的試紙條,用水沖洗干凈,用布擦干或晾干,使用酒精棉消毒,然后安裝上。
3、清潔步進板、工作臺、推進器、蓋板
準(zhǔn)備少量的0.1mol/LNaOH溶液,依此將推進器、工作臺、步進板、蓋板取下用棉簽沾0.1mol/LNaOH溶液,徹底擦除積垢,不要使NaOH溶液接觸到白基準(zhǔn),然后用清水沖凈殘留的NaOH溶液并將步進板、工作臺、推進器、蓋板沖洗干凈,用軟布擦干后依此將步進板、工作臺、推進器、蓋板進行安裝到尿液分析儀。重新開機自檢。
尿液分析儀的消毒
由于步進板、工作臺、推進器與尿樣本接觸,應(yīng)進行消毒。一般選用2%戊二醛溶液或者5%次氯酸鈉溶液中的任何一種,選用適當(dāng)容器注入消毒液,依次將步進板、工作臺、推進器入消毒液中,并確保白基準(zhǔn)不接觸消毒液,10分鐘后用清水沖洗干凈,依次用軟布擦干安裝即可。重新開機自檢。建議每周以此方法對尿液分析儀消毒一次。
尿液分析儀多少錢一臺
一般來說,其價格在數(shù)百元至上千元不等,不同品牌、型號有較大的價格差異。