一、牙齒貼面的分類

1、直接貼面修復(fù)

是采用光固化復(fù)合樹脂口內(nèi)直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復(fù)的技術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、靈活，一次完成，但由于口內(nèi)操作受許多因素的影響，貼面的邊緣外形和表面質(zhì)地很難達(dá)到理想要求;口內(nèi)直接固化樹脂單體轉(zhuǎn)化率一般較低而嚴(yán)重影響貼面質(zhì)量;另外，椅旁操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也限制了其臨床應(yīng)用。

2、樹脂貼面

直接用樹脂在患者口內(nèi)制作的貼面，其最大的優(yōu)點(diǎn)是方便、快捷、迅速。可以快速改善患者的前牙美觀。對(duì)于前牙氟斑牙、輕度四環(huán)素牙、過(guò)小牙、牙間隙、外傷牙部分缺損等情況，如果患者短期內(nèi)無(wú)法接受瓷貼面以及超瓷貼面的費(fèi)用，不失為短期改善美觀的過(guò)渡性修復(fù)體。間接貼面修復(fù) 主要采用陶瓷或硬質(zhì)復(fù)合樹脂類材料在模型上制作完成。間接貼面的制作不受椅旁操作時(shí)間限制，故可在口外進(jìn)行充分地修形、調(diào)改和磨光，其修復(fù)效果常常優(yōu)于直接貼面。

3、瓷貼面

瓷貼面是應(yīng)用粘結(jié)材料將薄層人工瓷修復(fù)體固定在患牙唇面以遮蓋影響美觀的缺損變色等缺陷的一種修復(fù)方法。其作為一種保存性修復(fù)治療手段，近年來(lái)廣泛用于臨床，尤其適于對(duì)年輕恒牙、髓腔較大的前牙進(jìn)行牙齒美容修復(fù)。瓷貼面具有顏色美觀、備牙量少、抗液體吸收、生物相容性好、抗磨損、牙周保健及粘結(jié)牢固可靠等優(yōu)點(diǎn)。瓷貼面根據(jù)制作方法和材料不同可分為三類：傳統(tǒng)烤瓷貼面、鑄瓷貼面及CAD/CAM機(jī)加工瓷貼面。

4、硬質(zhì)貼面

這種技術(shù)也叫硬質(zhì)樹脂貼面、超瓷貼面、類瓷貼面。牙齒美白貼面的材質(zhì)是在樹脂中加入了大量的瓷粉顆粒，這樣不但提高了樹脂的耐磨程度，也可以極大的提高樹脂的美觀性能。在其臨床操作過(guò)程與瓷貼面類似。

二、牙齒貼面的適應(yīng)人群

1、形態(tài)異常牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、過(guò)小牙等。

2、中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙等。

3、齲蝕致切端缺損或牙體表面淺在性大范圍齲蝕。

4、牙縫稀疏或牙齒輕度歪扭，不想做矯正但咬合正常的牙齒。

5、藥物性變色牙。

6、遺傳性黃牙。

7、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個(gè)例。

三、牙齒貼面的優(yōu)點(diǎn)

1、安全

磨除牙體組織少。瓷貼面磨除牙體組織少，有些情況下甚至不要磨除牙體組織，這樣可以保存大量的牙體組織，不需要?dú)⑸窠?jīng)，基本上控制了術(shù)后牙髓炎癥、壞死等全冠修復(fù)的后遺癥，可以保持天然牙齒長(zhǎng)期的健康。

2、美觀

仿真效果好。瓷貼面仿真的美容效果，具有與天然牙體組織相同的光學(xué)特質(zhì)，不含有任何金屬成分，表現(xiàn)出最佳的美學(xué)效果，不會(huì)出現(xiàn)烤瓷牙常見(jiàn)的牙齦黑線現(xiàn)象。瓷貼面制作時(shí)有多種不同顏色的瓷塊可選擇，同時(shí)可以采用外染色進(jìn)行顏色細(xì)調(diào)。臨床黏結(jié)時(shí)有多種不同深淺顏色的黏結(jié)劑和白色遮色劑可以用來(lái)輔助調(diào)整瓷貼面的顏色，以達(dá)到整體協(xié)調(diào)的美容效果。并且瓷本身的高耐磨性和不著色可以使瓷貼面達(dá)到永久的美白效果。

3、健康

對(duì)牙齦刺激小。瓷貼面具有極好的透光性，牙體預(yù)備時(shí)可以平齊牙齦即可，這樣有利于保護(hù)牙齦及制取印模和粘結(jié)瓷片。與牙齦相銜接的區(qū)域也僅在唇側(cè)，對(duì)牙齦的刺激更小。更不會(huì)有金屬烤瓷牙的金屬離子導(dǎo)致的牙齦變色?？敬晒诘挠捕却笥谘烙再|(zhì)，可造成對(duì)頜牙的磨損。而瓷貼面的硬度稍低于牙釉質(zhì)，可以有效保護(hù)對(duì)頜牙。

4、舒適

無(wú)口腔異物感。傳統(tǒng)烤瓷牙修復(fù)需要磨除舌側(cè)的天然牙齒，而舌側(cè)的牙體通常都是健康的，并且與舌、對(duì)合的牙齒處于最協(xié)調(diào)的狀態(tài)。即使是最好的金屬烤瓷牙也不可能恢復(fù)到以前天然牙齒的狀態(tài)。瓷貼面修復(fù)基本不需要磨切牙齒的舌側(cè)部分，可以保存大部分甚至全部舌側(cè)的形態(tài)，有效的保護(hù)了對(duì)頜牙，同時(shí)舌頭接觸到的仍然是未被破壞的天然牙齒，觸覺(jué)自然、舒適，避免舌頭與傳統(tǒng)烤瓷牙接觸時(shí)的“異物感”。所以，瓷貼面具有良好的舒適性。

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