咽喉
先天性喉裂病因
喉裂的程度不同，輕者僅在兩側(cè)杓狀軟骨間有一裂，重者則整個(gè)喉后部，甚至氣管上端都完全裂開(kāi)。其發(fā)生原因尚不明確，有觀點(diǎn)認(rèn)為可能與喉組織的先天性接合不良有關(guān)，胚胎第八周的時(shí)候，環(huán)狀軟骨在腹側(cè)和背側(cè)逐漸在中線接合。若接合不良，留有裂隙，形成先天性喉裂。遺傳亦為可能的因素，也有觀點(diǎn)認(rèn)為，喉裂中間呈膜狀組織連結(jié)，隨著幼兒的增長(zhǎng)，吸氣時(shí)膜狀組織逐漸松弛，呈半球狀向內(nèi)突出，則可出現(xiàn)喉阻塞，代償性呼吸加深，使膜狀組織松弛度增大，喉阻塞癥加重，哺乳時(shí)嗆咳，可引窒息而死亡。
先天性喉裂臨床表現(xiàn)
一般分四型：
Ⅰ型：聲門(mén)上杓間裂；
Ⅱ型：部分環(huán)狀軟骨裂；
Ⅲ型：全環(huán)環(huán)狀軟骨裂；
Ⅳ型：喉氣管食管裂。
輕度喉裂一般無(wú)癥狀。重度喉裂常有喉鳴、吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺等癥狀，若不及時(shí)治療常導(dǎo)致肺炎、肺不張而死亡。
先天性喉裂檢查
纖維喉鏡、電子喉鏡或直接喉鏡檢查：應(yīng)注意勺狀軟骨間的情況，仔細(xì)檢查喉后部是否有裂隙存在。
先天性喉裂診斷
診斷較困難，特別是在伴有其他畸形如腭裂、氣管食管瘺時(shí)，不易想到喉裂的存在。所以對(duì)有喉鳴、吞咽困難或進(jìn)食嗆咳的患者，無(wú)論有無(wú)其他畸形，行喉鏡檢查時(shí)，應(yīng)注意勺狀軟骨間的情況，仔細(xì)檢查喉后部是否有裂隙存在。
先天性喉裂并發(fā)癥
常導(dǎo)致肺炎，肺不張而死亡。
先天性喉裂治療
輕度喉裂，特別是喉保護(hù)功能良好者，不需特殊治療，但飲食不可過(guò)急，注意預(yù)防感染。重度者，應(yīng)用鼻飼喂養(yǎng)，確診后盡早進(jìn)行手術(shù)縫合，并做一暫時(shí)性氣管切開(kāi)術(shù)。
推薦閱讀：
【咽喉問(wèn)題】喉嚨常見(jiàn)病有哪些？咽炎 扁桃體炎 鼻咽癌 喉嚨卡刺等問(wèn)題處理
