腸系膜淋巴結(jié)炎病因

一般認(rèn)為是由CoxsackieB病毒引起，少數(shù)病例可從血和腸系膜淋巴結(jié)中分離出Yersinia假結(jié)核性菌屬。有人將病變淋巴結(jié)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，偶有鏈球菌、葡萄球菌、沙門(mén)菌或大腸桿菌生長(zhǎng)，但很難確定為本病致病菌。

腸系膜淋巴結(jié)炎癥狀

1、早期癥狀：在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適，繼之發(fā)熱、腹痛、嘔吐，有時(shí)伴腹瀉或便秘。約22%的病兒有頸部淋巴結(jié)腫大。

2、晚期癥狀：臨床上須和急性闌尾炎鑒別。前者一般為發(fā)熱后腹痛，轉(zhuǎn)移性腹痛不明顯，腹痛往往不局限，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不明顯，后者多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

腸系膜淋巴結(jié)炎檢查

1、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

可增加，偶見(jiàn)淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞比例增加。

2、其他輔助檢查

高頻超聲可直觀地顯示腹部肌肉、大血管、腸管的蠕動(dòng)及腸系膜上腫大淋巴結(jié)的大小、形態(tài)、回聲、分布，方便易行，無(wú)放射損傷。通常淋巴結(jié)周邊皮質(zhì)為低回聲，中心髓質(zhì)回聲相對(duì)較高，接近肝臟回聲強(qiáng)度，腸系膜淋巴結(jié)炎高頻超聲顯像，可根據(jù)腸系膜淋巴結(jié)數(shù)目增多、徑線增大、皮髓質(zhì)回聲有無(wú)異常，作縱、橫、斜切掃查，結(jié)合呼吸運(yùn)動(dòng)、消化道聲學(xué)造影等作出定性診斷。

腸系膜淋巴結(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發(fā)發(fā)熱、腹部疼痛、嘔吐等表現(xiàn)。

2、腹痛以右下腹痛常見(jiàn)，呈陣發(fā)性、痙攣性痛，反跳痛及腹肌緊張少見(jiàn)。

3、腹部壓痛不固定，可隨體位改變而變化。

4、超聲檢查示腸系膜淋巴結(jié)腫大。

腸系膜淋巴結(jié)炎治療方法

腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核治療主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給充足陽(yáng)光和空氣等。巨大團(tuán)塊狀淋巴結(jié)持久不愈并壓迫鄰近臟器產(chǎn)生梗阻時(shí)，應(yīng)施行外科治療。

腸系膜淋巴結(jié)炎護(hù)理措施

腸系膜淋巴結(jié)炎多屬病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并發(fā)，或繼發(fā)于腸道炎癥之后。因此平時(shí)注意預(yù)防感冒發(fā)熱和注意飲食規(guī)律。

腸系膜淋巴結(jié)炎預(yù)防方法

對(duì)伴有發(fā)熱，特別是兒童及青壯年，如有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀應(yīng)立即進(jìn)行抗病毒、抗感染等治療，預(yù)防發(fā)生急性非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎。