重癥監(jiān)護(hù)
重癥監(jiān)護(hù)是指對收治的各類危重病患者,運用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備,對其實施集中的加強治療和護(hù)理,以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。
適用對象:病情危重,病情可能隨時發(fā)生變化需要進(jìn)行搶救的人。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)根據(jù)持續(xù)監(jiān)測身體狀況(體溫,心率,呼吸頻率,血壓和脈搏等)。
(2)按主治醫(yī)生要求治療。
(3)檢查輸液裝置 。
(4)24小時看護(hù)。
一級護(hù)理
一級護(hù)理用粉紅色標(biāo)記,表示重點護(hù)理,但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護(hù)理。
適用對象:用于病情重或較大手術(shù)后病情不穩(wěn)定的病員,生活完全不能自理,護(hù)理比較繁瑣。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)根據(jù)病情制訂出護(hù)理計劃,各班按護(hù)理計劃護(hù)理。
(2)每1h巡回觀察一次病人,嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。做好特別記錄。
(3)保持引流管的暢通,注意引流物的色、量、性質(zhì)。按規(guī)定時間和操作要求更換引流裝置。
(4)準(zhǔn)備好各種搶救藥品、儀器、用物。
(5)熟練掌握并及時應(yīng)用三腔管止血、電除顫、氣管插管、心肺腦復(fù)蘇。
(6)認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理。
二級護(hù)理
二級護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記,表示病情無危險性。
適用對象:病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者;普通手術(shù)后或輕型子癇等。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每2h巡視一次。
(2)根據(jù)病情可在床上或室內(nèi)輕度活動。
(3)協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理。
(4)針對不同疾病做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
三級護(hù)理
三級護(hù)理是普通護(hù)理,不作標(biāo)記。
適用對象:一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人,正常孕婦等;各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期的病人;能下床活動,生活自理者。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)每日巡視2次(新標(biāo)準(zhǔn)是3個小時巡視一次),掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。每日測體溫、脈搏2次。
(2)督促遵守法規(guī),做好衛(wèi)生宣教。
(3)參加力所能及的輕微活動。
護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理費=當(dāng)?shù)刈o(hù)工同等級勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)x護(hù)理天數(shù)(最長不超過20年)x護(hù)工人數(shù)(原則上1人,醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù))