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新生兒體檢檢查什么?新生兒體檢時間及項目知識解答

本原創(chuàng)文章由 MAIGOO文章編輯員234號 上傳提供 評論 發(fā)布 糾錯/刪除 版權聲明 0
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寶寶剛生下來,要做一系列的體檢,但并不只是寶寶出生后的一次體檢,一般來說,為確保寶寶出生后能健康成長發(fā)育,出生后會進行多次基礎體檢,而且時間、項目以及注意事情每個都有講究,以確保寶寶的各項發(fā)育指標都正常。除了醫(yī)護人員的檢查之外,還需要父母在平時的喂養(yǎng)中觀察各項身體情況,防止日后患病。

新生兒體檢時間及項目
Physical examination of newborn

第一次體檢:寶寶剛出生

體檢項目:皮膚顏色等身體各個部位、心率、刺激后反應、肌張力、呼吸

項目指標:全身皮膚紅潤為正常;心跳有力,每分鐘100次;哭、反應靈敏為正常;嬰兒活躍程度正常、肌張力正常;呼吸良好、哭聲響亮為正常。


第二次體檢:寶寶出生后28天

體檢項目:測身高及體重、頭部,眼部與耳部、頸部與胸部,呼吸頻率,有無呼吸困難、腹部與起步、臀部,是否存在脊柱裂、生殖器及肛門有無畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊、四肢有無多指或并指(趾),雙大腿能否攤平等

項目指標:足月新生兒身高在47—53cm,體重在2550g以上,平均3000g左右;新生兒呼吸頻率可達每分鐘44次。


第三次體檢:寶寶出生后42天

體檢項目:體重身高、頭圍、胸圍、評價發(fā)育智能

項目指標:足月新生兒身高在47—53cm,體重在2550g以上,平均3000g左右;觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起;以拉坐和豎抱等方式來測試寶寶豎頭的情況,如果有疑問,會通過神經-行為測試進一步對寶寶的智能發(fā)育作全面評價。


MAIGOO總結新生兒的體檢主要是基礎體檢,以確保寶寶的各項發(fā)育指標都正常。主要有心跳、耳部、血液、頭部傷痕、肛門、腿部、性器官、口腔等身體各部位,檢查前醫(yī)務人員須先洗手,并使手溫暖,必要時帶口罩;檢查時動作要輕柔,速度要快,盡量在嬰兒啼哭前把一些需要安靜時檢查的項目檢查完畢。

新生兒阿氏評分
Physical examination of newborn

阿氏評分,又稱阿普加評分。一般是出生后立即(1分鐘內)及5分鐘進行兩次測評,以了解寶寶有無窒息以及窒息的程度。必要時10分鐘、1小時重復評估。阿氏評分是一種臨床上評價新生兒窒息程度的方法。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色等5項;每項0-2分,總共10分。8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。出生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度,5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復蘇效果和預后。

體征 0分 1分 2分
肌張力(肌肉緊張性) 無力;不動 四肢略呈彎曲 四肢屈曲、動作活躍
脈搏(心率) 無心率 <100次/分鐘 >100次/分鐘
皺眉動作(反射性反應) 對插鼻管無反應 在抽吸口鼻腔時有皺眉動作 在抽吸口鼻腔時皺眉、躲閃、咳嗽或打噴嚏
外貌(膚色) 寶寶整個身體呈青灰色,或者很蒼白 身體顏色正常,但手足青紫 全身膚色正常
呼吸(呼吸作用) 無呼吸 哭聲微弱,像是嗚咽的聲音;呼吸緩慢,而且不規(guī)則 哭聲良好響亮;呼吸的頻率和力度均勻、正常

*阿氏評分標準表

新生兒健康十大標準
Physical examination of newborn

1 新生兒降生后先啼哭數聲,后開始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

2 新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

3 新生兒的正常體重為3000-4000克,低于2500克屬于未成熟兒。

4 新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀,無氣味。喂奶后逐漸轉為黃色(金黃色或淺黃色)。

5 新生兒出生后24小時內開始排尿,如超過或第一周內每日排尿達30次以上,則為異常。

6 新生兒體溫在37-37.5℃之間為正常。如不注意保暖,體溫會降低到36℃以下。

7 多數新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃,若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。

8 新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。

9 給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個月開始起視線會追隨活動的玩具。

10 出生后3-7天新生兒的聽覺逐漸增強,聽見響聲可引起眨眼等動作。

新生兒不正常的表現(xiàn)
Physical examination of newborn

1、不正??奁?/span>

通常情況下嬰兒的哭泣是為了引起你的注意,但是很響很尖的哭泣在另一方面也有可能是神經方面有問題,例如混亂的環(huán)境給大腦造成的壓力等,會引起腦積水和腦膜炎感染等疾病,嚴重的黃疸也會讓新生兒一直哭泣。


2、不正常喂養(yǎng)

一個正常的新生兒都有覓食反應,所以會把頭和嘴朝向任何他的臉頰所碰到的地方。如果你的寶寶睡得很熟的話,每隔兩到三小時就要叫醒來喂食一次。如果你的寶寶在飲食方面看起來不正常的話,要趕緊和你的兒科醫(yī)生聯(lián)系。


3、呼吸不正常

新生兒每分鐘呼吸40到60次左右。maigoo小編提醒新生兒會出現(xiàn)短時間停止呼吸的現(xiàn)象,但是,如果你的呼吸暫停的時間變長的話要趕緊去就醫(yī)。經??人曰蛎看魏粑加泻魢B暤模绕涫前橛斜遣康臄U張或胸部和鎖骨等地方都有異常的話,要趕緊就醫(yī)。


4、肌肉的張力低

新生兒的肌肉通常都有一定的張力。肌肉張力低的嬰兒通常吸奶的時候力氣會更小,而且他們的拳頭都是張開的而不是握著的。唐氏綜合癥、肌肉方面的毛病、受了感染和腦癱等也會引起肌肉的張力變化。

新生兒健康狀況常識
Physical examination of newborn

1、體重減輕

寶寶出生后第3~4天時,排便和出汗引起的體內水分流失要多于喝進的母乳量,因此體重會出現(xiàn)暫時性的減輕,大概到出院時會恢復到出生時的體重。


2、黃疸

黃疸是新生兒的常見現(xiàn)象。由于剛出生的寶寶肝臟機能尚未成熟,血液中的廢物無法得到及時處理,皮膚會呈現(xiàn)黃色,大約出現(xiàn)在生后3天到1周之內。


3、胎便

新生寶寶在生后10~12小時開始排出暗綠色胎便,常常把新手父母嚇到。開始喂養(yǎng)后會逐漸變化,媽媽不必介意。


4、吐奶

只要嬰兒看起來沒事,不哭不鬧,體重還在增加,就不必太過擔心。這不是健康問題,只是媽媽可能要辛苦些多洗幾遍衣服。


5、鼻塞

大多數嬰兒在剛出生的幾周內都會出現(xiàn)鼻塞。寶寶的小鼻子只是在適應外界空氣,媽媽可以在寶寶的鼻孔里滴幾滴奶水或用鹽水噴霧,再用球形吸引器吸出來,保持鼻孔通氣即可。


6、皮膚干燥脫皮

在出生后的幾天內,嬰兒的皮膚看起來發(fā)干,尤其是四肢。媽媽無需給寶寶使用潤膚露,這實際上并不是皮膚干燥,只是皮膚表層在脫落,下面的皮膚還是很健康的。


7、尿布疹

嬰兒的屁股經常浸在大便中,每個新生兒的肛門周圍都會發(fā)紅,有時候甚至會流點血。媽媽只要給寶寶勤換尿布,每次洗完后擦干,再涂上一層護臀霜,就會慢慢好起來的。


8、頭皮結痂

也叫乳痂,是新生寶寶的常見現(xiàn)象,并不是不衛(wèi)生導致的。媽媽可以在每次洗澡前用橄欖油輕揉寶寶的頭皮,可軟化結痂,然后用梳子輕輕梳掉。


9、放屁

每個寶寶都會放屁。只要放屁不伴隨大哭大鬧,媽媽完全可以把寶寶放屁當作令人驕傲的事情。如果寶寶每次放屁都表現(xiàn)得很痛苦,那就得詢問醫(yī)生了。


10、小便發(fā)紅

媽媽有時可能會在尿布上看到磚紅色粉塵樣的東西,不要擔心,那不是血,過幾天就會消失。

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