輸卵管性不孕簡介
受孕是個很復雜的過程。它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環(huán)境外,使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環(huán)節(jié)。這個任務是由輸卵管來完成的。輸卵管不僅是連接卵巢和子宮的渠道,而且還具有排卵、貯卵、輸精、提供精卵結合的場所、輸送孕卵至宮控以便及時到達官腔內膜之功能。如果輸卵管有炎癥,導致輸卵管堵塞,精子不能通過與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管性不孕。
輸卵管性不孕病因
1、輸卵管積液
女性輸卵管被感染后,如果不及早的診治,會使感染持續(xù)很長時間、傳播更為蔓延,甚至會導致輸卵管性不孕。
2、輸卵管炎
輸卵管炎會導致輸卵管積水、輸卵管積膿、輸卵管粘連、輸卵管阻塞,表淺病變繼續(xù)發(fā)展可深入到管壁問質和黏膜組織,造成不孕。
3、輸卵管阻塞
輸卵管堵塞一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性就后天性影響而造成的,也是患病的主要原因。
輸卵管性不孕的癥狀
1、患者可無明顯不適,而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經期、性生活后或勞累時加重;平時白帶增多,經期延長、月經量較多、痛經等??捎信枨谎准白訉m頸炎等病史。
2、影像學檢查多以B超圖,主要與陳舊性宮外孕、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫相鑒別。
3、輸卵管性不孕的癥狀還有:輸卵管性不孕患者查體可見下腹壓痛。雙合診見子宮后傾、活動性差,重則完全固定,移動宮頸或有疼痛,膀胱可們及增粗的播卵管或包塊,有壓痛。輸卵管積水可扣及囊性腫物,可活動無壓痛。
輸卵管性不孕怎么辦
1、輸卵管疏通手術來進行治療。
2、輸卵管通液的方式來進行治療。輸卵管不孕可能是患有局部堵塞,炎癥以及出現了粘連而導致的,通常會阻斷卵子跟精子不能結合,導致女性不能正常懷孕,伴有腹部疼痛以及性交疼痛等情況。
輸卵管性不孕預防方法
1、 預防陰道感染
疾病的發(fā)生與發(fā)展都有一個過程,都有一個原因,輸卵管感染性疾病,主要應在預防陰道炎、子宮內膜炎等方面下工夫,特別是陰道感染,是諸多生殖系統(tǒng)疾病的關鍵性“門戶”,重視生殖系統(tǒng)的保護,注意性生活衛(wèi)生,防止性傳播疾病,是極其重要的一環(huán)。
2、對人工流產的慎重
人工流產也是造成輸卵管不通的主要原因:人工流產時由于機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內容物不但向宮口方向移動,同時也會進入輸卵管腔,進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化,如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕,如果形成半阻塞狀態(tài),輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。所以末生育前應慎做流產。
3、 預防炎癥
輸卵管堵塞的主要原因是炎癥,包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。因此注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預防各種病原體(特別是性傳播疾?。┑母腥臼亲铌P鍵的。一但發(fā)現有生殖系炎癥和盆腹腔炎癥應積極找??漆t(yī)生進行有效治療。
4、及時確診 盡快治療
及時確診的方法多種多樣。輸卵管通氣試驗,輸卵管通水試驗,子宮輸卵管造影,子宮輸卵管超聲檢查,內鏡(腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡),放射性核素子宮輸卵管造影等檢查,如果必要,還可以進行開腹探查,總之是可以及時明確診斷的。早期明確診斷,對控制病情繼續(xù)發(fā)展有一定的好處。
治療注意事項
1、注意在輸卵管檢查前一定要做好相關的婦科檢查,以查明是否有炎癥,主要包括陰道、宮頸的檢查,以防止有婦科炎癥的存在,使得女性進行輸卵管檢查時受到影響。如果有炎癥者,經治愈后相隔數月再復查。有炎病病史者,適當應用抗生素防治感染,以防炎癥發(fā)作及擴散。
2、注意輸卵管檢查的時間最好選擇在月經凈后3-7天。因為檢查時間太早,子宮內膜尚未完全修復,檢查中的氣體或油劑可能進入血竇,形成栓塞;亦可能將宮腔中殘存的經血內容擠推到輸卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宮內膜異位癥。
3、輸卵管檢查時,女性患者要在3天內禁止性生活,以及在輸卵管檢查后,還需要進行1-2周的禁止性生活,以防止性生活影響檢查的進行,并且容易引起女性疼痛、出血的現象。