一、抗原檢測(cè)能否替代核酸檢測(cè)

相比于核酸檢測(cè)，抗原檢測(cè)不需要專(zhuān)業(yè)的機(jī)器和專(zhuān)門(mén)的場(chǎng)所，較短時(shí)間就可以出結(jié)果。不過(guò)，抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè)作為“確診”的標(biāo)準(zhǔn)。

截至目前，國(guó)家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)19個(gè)新冠病毒抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品。根據(jù)專(zhuān)家介紹，我們國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)的抗原檢測(cè)試劑的敏感性在75%-98%，特異性是95%-99%之間，通俗來(lái)講即存在一定比例假陽(yáng)性和假陰性的可能。所以，目前抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè)作為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

此外，專(zhuān)家提示，根據(jù)抗原檢測(cè)的特點(diǎn)，在新冠病毒低流行的區(qū)域，在沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，沒(méi)有相關(guān)流行病學(xué)旅居史的情況下，不建議一般人群做新冠病毒抗原檢測(cè)。

二、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)哪個(gè)更準(zhǔn)確

核酸檢測(cè)會(huì)更準(zhǔn)確一點(diǎn)。

核酸檢測(cè)與抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確性，受到多種因素的影響。目前的檢測(cè)方法，在Ct值小于25時(shí)，核酸檢測(cè)與抗原檢測(cè)的一致性，約為95.8%，Ct值高于25時(shí)，一致性約為50.7%，Ct值高于30時(shí)，一致性只有20.9%。因此，抗原檢測(cè)結(jié)果的假陰性比例較高，但是，可以找到病毒載量較高，或者傳染力較強(qiáng)的感染者。

研究表明，在體外感染新冠病毒的過(guò)程中，病毒復(fù)制會(huì)在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，由此推測(cè)，人體感染新冠病毒后，會(huì)在24到48小時(shí)，達(dá)到抗原檢測(cè)的下限，如果抗原檢測(cè)結(jié)果為陰性，而核酸檢測(cè)為陽(yáng)性，可能是Ct值大于30，表示病毒載量已經(jīng)下降，傳染力已經(jīng)大幅降低。有關(guān)抗原檢測(cè)的效果，已經(jīng)進(jìn)行了多次演練，準(zhǔn)確率得到了檢驗(yàn)。比如，某地共發(fā)放1.6萬(wàn)份抗原快速檢測(cè)試劑，收集了15022個(gè)有效數(shù)據(jù)，8小時(shí)內(nèi)的檢測(cè)完成率為75.11%，經(jīng)過(guò)智能識(shí)別系統(tǒng)判斷為陰性結(jié)果者為15017人，與專(zhuān)業(yè)復(fù)核的一致性為99.97%。研究表明，抗原檢測(cè)，雖然靈敏度較低，就是說(shuō)，已經(jīng)感染，但是，經(jīng)過(guò)1次檢測(cè)，可能沒(méi)有顯示陽(yáng)性結(jié)果。因此，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)處于潛伏期或傳染期之后的患者，不過(guò)，抗原檢測(cè)的靈敏度能夠覆蓋整個(gè)傳染期，通過(guò)每周至少3次的檢測(cè)，能夠發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)具有傳染性的病例。

所以，廣泛進(jìn)行主動(dòng)的抗原檢測(cè)，能夠發(fā)現(xiàn)癥狀輕微或無(wú)癥狀的感染者，這些人，及時(shí)采取隔離措施，有助于降低家庭及社區(qū)的病毒傳播。