一、溫經(jīng)湯的出處

溫經(jīng)湯首載于東漢張仲景《金匱要略·婦人雜病脈證并治》，原文記載主治“婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥”等癥。

汪昂（清）·《湯頭歌訣》：溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬；參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

二、溫經(jīng)湯的配方及劑量

吳茱萸9g、當(dāng)歸6g、川芎6g、白芍6g、人參6g、桂枝6g、阿膠6g、牡丹皮6g、生姜6g、甘草6g、半夏6g、麥冬9g。

三、溫經(jīng)湯的煎服方法

阿膠需單獨(dú)烊化，其余藥材清水漂洗去雜質(zhì)，藥材冷水浸泡30分鐘（水量需淹沒藥材2cm），大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎30分鐘，濾出藥汁，加半碗水再煎20分鐘，合并兩次藥液，將阿膠隔水加熱或微火烊化后兌入藥液，分三次溫服。

四、溫經(jīng)湯有什么功效

功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。

主治：沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。

五、什么人不能服用溫經(jīng)湯

1、?孕婦及哺乳期婦女?

方中當(dāng)歸、川芎等活血成分可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒，孕早期胚胎著床階段尤其危險(xiǎn)。

2、?實(shí)熱證/陰虛火旺者?

表現(xiàn)為潮熱盜汗、手足心熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥狀，溫經(jīng)湯的溫?zé)崴幮詴?huì)加重體內(nèi)虛火，導(dǎo)致口干咽痛、失眠煩躁。

3、?月經(jīng)過多或崩漏患者?

活血成分（如川芎、丹皮）可能加劇子宮異常出血，誘發(fā)貧血。

4、?過敏體質(zhì)者?

對(duì)吳茱萸、桂枝、阿膠等任一成分過敏者，可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。

六、溫經(jīng)湯有哪些常用的加減方

1、?溫經(jīng)散寒加強(qiáng)?

?宮寒甚?：去麥冬、丹皮，加炮姜5g、紫石英12g、艾葉炭10g。

?寒凝血瘀?：桂枝改肉桂5g，加小茴香6g、烏藥9g。

2、?活血化瘀調(diào)整?

?血瘀重?：加桃仁9g、紅花6g，或合用失笑散。

?頑固瘀血?：合桂枝茯苓丸，加三棱5g、莪術(shù)9g。

3、?氣血雙補(bǔ)?

?氣血虧虛?：加黃芪15g、熟地黃12g，或合用八珍湯。

?崩漏不止?：去丹皮，加艾葉炭20g、續(xù)斷炭15g。

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