一、兒童用藥怎么計(jì)算劑量
兒童用藥的時(shí)候,在劑量方面要精準(zhǔn)計(jì)算,不同年齡兒童用藥劑量也有差異,具體的計(jì)算方法有:1、按年齡快速計(jì)算:按照兒童年齡與成人劑量換算得到:1歲以?xún)?nèi)劑量=成人劑量×0.01(年齡+3);1歲以上劑量=成人劑量×0.05(年齡+2)。2、按體重計(jì)算:每日兒童每千克體重的用藥劑量乘以?xún)和w重千克數(shù),即為一天的藥物劑量。計(jì)算公式:一天的藥物劑量=每千克體重的劑量×兒童體重千克數(shù)或一天的藥物劑量=成人每日劑量×(兒童體重千克數(shù)/50)。3、按體表面積計(jì)算:有的藥物規(guī)定了每平方米體表面積的用藥劑量,需要計(jì)算處兒童的體表面積后折算出兒童使用劑量。30kg以?xún)?nèi)的兒童:體表面積(m2)=體重(kg)*0.035+0.1;30-50kg的兒童:體重每增加5kg,體表面積增加0.1m2;50kg以上兒童:體重每增加10kg,體表面積增加0.1m2。4、按成人劑量折算:兒童用藥劑量與成人用量的比例關(guān)系:出生-1月:1/18-1/14,1月-6月:1/14-1/7,6月-1歲:1/7-1/5,1歲-2歲:1/5-1/4,2歲–4歲:1/4-1/3,4歲-6歲:1/3-2/5,6歲-9歲:2/5-1/2,9歲-14歲:1/2-2/3,14歲-18歲2/3-3/4。以上幾種計(jì)算方法是不確定劑量時(shí)的參照方法,不同病癥程度、藥物種類(lèi)、兒童體質(zhì)或年齡都可能影響藥物劑量,因此具體劑量最好能咨詢(xún)醫(yī)生,科學(xué)用藥。如果您家里有兒童,建議在藥箱里常備一些兒童藥物,有需要的話,可以先來(lái)了解一下兒童用藥十大品牌。
二、兒童用藥與成人用藥的區(qū)別
1、同疾病、同癥狀,用藥不同:考慮到用藥的安全性和有效性問(wèn)題,成人與兒童在相同的疾病上,用藥是不同的,比如成人發(fā)熱、頭痛可以用阿司匹林類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥,但兒童服用則可能引起瑞氏綜合征;另外,成年人服用氨基糖苷類(lèi)的抗菌藥物,安全性還是相對(duì)比較高的,但兒童服用可能會(huì)有耳聾的風(fēng)險(xiǎn)。2、劑量不同:“成人千人一量,兒童千人千量”,一般除了肝腎功能障礙、懷孕、老年人等情況,成人服用某一種藥物的劑量是一樣的,但是,兒童的藥物劑量要根據(jù)年齡、體重、體表面積進(jìn)行計(jì)算。3、輔料不同:大多藥物是苦澀或伴有其他難聞氣味的,因此會(huì)加一些額外的輔料,對(duì)口感和外觀加以調(diào)整,以掩蓋難聞的氣味和不良的外觀,減少人們對(duì)用藥的抵抗。而成人的藥物中,一些輔料是不適合兒童的,如溶液劑中含有乙醇、注射劑中含有苯甲醇等,兒童要避免使用。4、藥品外形不同:在保證藥效的基礎(chǔ)上,考慮到孩子的心理和現(xiàn)實(shí)情況(吞咽等情況),大多會(huì)將兒童口服藥制作成顆粒劑、口服液、糖漿、滴劑等,以便孩子服用,而成年人的大多數(shù)口服藥是膠囊、片劑、緩釋片、丸劑等。5、味道不同:不少兒科專(zhuān)用的藥物,會(huì)有各種水果味;而且還有些藥物沖配完成后,是五顏六色的,以吸引孩子的目光。而成人的藥物基本不會(huì)考慮這些因素。
三、兒童用藥原則有哪些
1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,精心挑選藥物,選擇藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,精心挑選療效確切、不良反應(yīng)較小的藥物,特別是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎功能有損害的藥物盡可能少用或不用。2、根據(jù)兒童特點(diǎn),選擇給藥途徑,口服給藥為首選,肌注給藥要考慮注射部位的吸收狀況,盡量避免用靜脈注射。3、根據(jù)兒童不同階段,嚴(yán)格掌握用藥劑量:兒童用藥,特別是新生兒、嬰幼兒用藥劑量應(yīng)嚴(yán)格掌握,隨著年齡增長(zhǎng),用藥劑量應(yīng)相應(yīng)增加。4、根據(jù)兒童生理特點(diǎn),注意給藥方法:根據(jù)兒童年齡不同階段,采取適當(dāng)?shù)姆椒?,特別是口服給藥要防止嘔吐,不能硬灌。5、嚴(yán)密觀察兒童用藥反應(yīng),防止產(chǎn)生不良反應(yīng)。