保險(xiǎn)
如何參保新農(nóng)村合作醫(yī)療
1、鄉(xiāng)、村干部上門集中收繳方式：農(nóng)民持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點(diǎn)辦理參合登記，填《參合人員繳費(fèi)參合登記表》，由經(jīng)辦人員審查，收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金，同時(shí)開出由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。
2、村集體經(jīng)濟(jì)代繳方式：鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)好的村，實(shí)行由村集體經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一交納參合資金。村負(fù)責(zé)人拿新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記冊(cè)、戶口登記冊(cè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填《參合人員繳費(fèi)參合登記表》，由經(jīng)辦人員審查，收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金，同時(shí)開出由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。
3、農(nóng)民主動(dòng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納方式：農(nóng)民拿著《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《戶口薄》到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦參合登記，填《參合人員繳費(fèi)參合登記表》，由經(jīng)辦人員審查，收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金，同時(shí)開出由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療收款收據(jù)。
什么人能享受新農(nóng)合免繳制度
1、建檔立卡的農(nóng)村貧困殘疾農(nóng)民；
2、由村集體進(jìn)行撫養(yǎng)的人；
3、農(nóng)村低保戶；
4、農(nóng)村五保戶；
5、農(nóng)村80歲以上的高齡老人；
6、其他符合免繳新農(nóng)合條件的。
新農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年180元，具體費(fèi)用還是要依照當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
新農(nóng)村合作醫(yī)療怎么用
1、參合農(nóng)民持證到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所門診就診時(shí)：
衛(wèi)生院醫(yī)生、村衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，經(jīng)核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，進(jìn)行門診病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)（一式兩份，一份取藥，一份報(bào)銷）；
到藥房劃價(jià)（標(biāo)明藥品價(jià)格），由醫(yī)生或鄉(xiāng)醫(yī)認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證和門診補(bǔ)償?shù)怯洷恚ㄒ皇饺荩尰颊呋蚣覍俸灻?，直接減免費(fèi)用（超出家庭賬戶總額部分由患者自付），最后取藥治療；衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所有月底填寫好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補(bǔ)償匯總表和結(jié)算單后，將報(bào)銷聯(lián)處方按補(bǔ)償?shù)怯洷砭幪?hào)順序裝訂成冊(cè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷所墊資金。、
2、參合農(nóng)民持證到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時(shí)：
定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)生核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，進(jìn)行門診病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)（一式兩份，一份取藥，一份報(bào)銷），到藥房劃價(jià)（標(biāo)明藥品價(jià)格），患者交現(xiàn)金開具發(fā)票后取藥治療；然后由患者將報(bào)銷聯(lián)處方及醫(yī)藥發(fā)票到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷。
3、參合農(nóng)民持證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診時(shí)：
醫(yī)生核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，有入院指征者收入住院，醫(yī)生及時(shí)書寫完整病歷，進(jìn)行住院病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)（一式兩份，一份取藥，一份報(bào)銷），到藥房劃價(jià)，患者交現(xiàn)金后取藥治療。
患者出院后，衛(wèi)生院提供醫(yī)藥發(fā)票，出院小結(jié)（蓋醫(yī)院章），各種檢查單，處方復(fù)寫件等由患者到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)申請(qǐng)報(bào)銷。
新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
參加新農(nóng)合的農(nóng)民，凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的，都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷，其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例，甲類藥物基本可以報(bào)銷，部分乙類藥物可報(bào)銷，丙類藥物不能報(bào)銷；以住院報(bào)銷為例，住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。
新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
1、門診補(bǔ)償
①村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
②鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
③二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
④三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
⑤中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
⑥鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療；重癥尿毒癥的血透和腹透；組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療；精神分裂癥伴精神衰退；系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者）；再生障礙性貧血；心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷的特殊病種，以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對(duì)癥處理，一般輔助治療不列入報(bào)銷范圍。
新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程
參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
