新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎
新生兒缺氧缺血性腦病的嚴(yán)重程度需要通過CT進(jìn)行檢查,因?yàn)樾律鷥哼€不能說話以及沒有很多的肢體動作,我們無法從肉眼觀察得出病癥的嚴(yán)重性,但是無論輕重都要進(jìn)行治療,輕度的不進(jìn)行治療在日后也會有所影響。新生兒缺氧缺血性腦病的出現(xiàn)一般是先天性的,分娩過程中造成的或者是在胎兒時期引起的。
如果是輕度和中度,可以采取保守治療,如果是重度,必須手術(shù)治療,避免耽誤治療的最佳時期,導(dǎo)致小兒智力下降嚴(yán)重。還會出現(xiàn)不會走路,聽力障礙以及精神行為的問題,因此,在確定病因后,要及時帶寶寶去看醫(yī)生。
新生兒缺氧缺血性腦病癥狀
1、突然高熱,畏寒,劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐。嬰幼兒會出現(xiàn)交替出現(xiàn)的煩躁與嗜睡;尖聲哭叫,拒絕吃母乳,容易受驚等。嚴(yán)重者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
2、意識障礙。新生兒在出生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀并持續(xù)24小時以上。輕者表現(xiàn)為激惹或嗜睡;重者表現(xiàn)為意識減退、昏迷或木僵。
3、腦水腫征候是圍產(chǎn)兒HIE的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。
4、驚厥:多見于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強(qiáng)直性肌陣攣型。
5、肌張力增加、減弱或松軟??沙霈F(xiàn)癲癇。
6、原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
新生兒缺氧性腦病怎么治療
1、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。
2、糾正酸中毒。有凝血功能障礙者,可給予維生素K15mg/d,或輸鮮血或血漿。及時糾正低血糖、低血鈣等。
3、維持良好的通換氣功能,保持PaO2在50-70mmHg(6.65-9.31kPa),PaCO2正常。
4、維持良好循環(huán)功能,使心率、血壓維持在正常范圍,以保證各臟器的血流灌注。必要時可多用多巴胺2-5g/(kg·min)。
5、維持血糖水平在正常值,以保證腦內(nèi)代謝所需能源。
6、如果比較嚴(yán)重,進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂?/span>pH在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時要及時處理。
7、對于HIE的新生兒,待病情穩(wěn)定后,根據(jù)患兒的具體情況,及早進(jìn)行智能與體能的康復(fù)訓(xùn)練,有利于促進(jìn)腦功能的恢復(fù)和減少后遺癥的發(fā)生。
新生兒缺氧會有什么后遺癥
新生兒缺氧可能會對寶寶后續(xù)的發(fā)育造成一定的影響,嚴(yán)重的話還有可能留下后遺癥。最有可能的就是會引起嬰兒腦部出現(xiàn)損傷,如果寶寶產(chǎn)程缺氧的時間比較長,或者出現(xiàn)了慢性缺氧,都有可能出現(xiàn)缺氧性腦損傷。如果后續(xù)治療沒有跟進(jìn)的話,嬰兒的智力發(fā)育會受到影響,可能會智力低下或者會引起孩子生長發(fā)育的落后。
其中缺血缺氧性腦病對孩子的預(yù)后影響最大,重度腦病可引起腦癱、視聽覺障礙、智能發(fā)育異常等后遺癥。常見的后遺癥有發(fā)育遲緩,智力低下,痙攣性癱瘓,癲癇,耳聾,視力障礙等。建議及時就醫(yī)治療,以免影響新生兒的發(fā)育生長。