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哺乳期用藥指南 哺乳期用藥對(duì)嬰兒的影響

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導(dǎo)語(yǔ)

很多媽媽在生完寶寶之后都堅(jiān)持用母乳喂養(yǎng),母乳是媽媽給寶寶最初也是最好的營(yíng)養(yǎng)品,能給寶寶更全面更易吸收的營(yíng)養(yǎng)。在哺乳期,媽媽們的身體健康也影響著寶寶飲用的母乳健康,很多在哺乳期生病的媽媽們不敢用藥,有些藥物會(huì)通過(guò)乳汁分泌,造成寶寶身體不適,那么哺乳期該如何用藥呢?哺乳期用藥對(duì)嬰兒的影響有哪些?下面就來(lái)跟買(mǎi)購(gòu)小編一起了解下哺乳期用藥指南。

哺乳期用藥安全等級(jí)劃分
  • 哺乳期用藥安全等級(jí)分為5級(jí):

L1(最安全)
哺乳母親服藥后,沒(méi)有觀(guān)察到對(duì)嬰兒的副作用會(huì)增加,在哺乳婦女的對(duì)照研究中沒(méi)有證實(shí)對(duì)嬰兒有危險(xiǎn)。
L2(較安全)
在有限數(shù)量的對(duì)哺乳婦女用藥研究中沒(méi)有證據(jù)顯示副作用增加,或哺乳婦使用該種藥物有危險(xiǎn)性的證據(jù)很少。
L3(中等安全)
沒(méi)有在哺乳婦女進(jìn)行對(duì)照研究,但嬰兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的危害性可能存在;或者對(duì)照研究?jī)H顯示有很輕微的非致命性的副作用。
L4(可能危險(xiǎn))
有對(duì)嬰兒或母乳制品的危害性的明確證據(jù),但哺乳婦女用藥后的益處大于對(duì)嬰兒的危害。
L5(禁忌)
對(duì)哺乳婦女的研究已證實(shí)對(duì)乳兒有明顯的危害或者該藥物對(duì)乳兒產(chǎn)生明顯危害的風(fēng)險(xiǎn)較高,禁用于哺乳期婦女。
哺乳期用藥原則
選擇療效好、半衰期短的藥物。
用藥盡可能應(yīng)用最小的有效劑量,不要隨意加大劑量。
可在哺乳后立即用藥,并適當(dāng)延遲下次哺乳時(shí)間,有利于嬰兒吸吮乳汁時(shí)避開(kāi)血藥濃度的高峰期。
避免應(yīng)用禁用藥物,如必須應(yīng)用,應(yīng)停止哺乳。
需服用慎用藥物時(shí),應(yīng)在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,并密切觀(guān)察乳兒的反應(yīng)。如果必須用藥,但該藥對(duì)嬰兒的安全性又未能證實(shí),應(yīng)暫停哺乳或改用人工喂養(yǎng)。
哺乳期用藥禁忌
不可自己隨意亂服藥,有些藥物會(huì)產(chǎn)生不良甚至非常嚴(yán)重的反應(yīng),如病理性黃疸、紫紺等。
不可濫用中藥,有些中藥如大黃、炒麥芽會(huì)進(jìn)入乳汁中,使乳汁變黃,或有回奶作用。
哺乳期盡量不使用通過(guò)乳汁分泌的藥物。
哺乳期盡量不使用降糖、抗腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)藥物等。
不使用減少乳汁分泌的藥物。
哺乳期用藥對(duì)嬰兒的影響

  • 根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),凡是能夠進(jìn)入媽媽血液循環(huán)中的藥物都有可能進(jìn)入到乳汁中,而后隨著乳汁分泌排出體外。藥物對(duì)寶寶的影響則取決于寶寶對(duì)各種藥物的敏感程度、藥物的種類(lèi)、藥物在乳汁中的濃度等因素。如:寶寶如果對(duì)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏的話(huà),在吃了使用過(guò)青霉素類(lèi)藥物的媽媽的乳汁后,也會(huì)出現(xiàn)青霉素過(guò)敏的癥狀;而氯霉素則可以影響寶寶的骨髓造血功能,使寶寶有出現(xiàn)灰嬰綜合征的危險(xiǎn)。Maigoo小編提醒各位哺乳媽媽生病不用硬抗,照顧好寶寶的同時(shí),先要照顧好自己的身體。

哺乳期疾病用藥
過(guò)敏
用藥:
最好不要使用內(nèi)服藥,建議使用外用藥,如爐甘石洗劑,對(duì)寶寶是不會(huì)有影響的。
護(hù)理:
清除過(guò)敏原,遠(yuǎn)離過(guò)敏原,避免加重過(guò)敏現(xiàn)象。
食療:
食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主,不可以吃魚(yú)、蝦、辣椒、蒸雞蛋等食物。
發(fā)燒
用藥:
體溫低于38.5℃時(shí),不要著急用藥退燒;如果體溫≥38.5℃,建議適當(dāng)?shù)挠盟幬锿藷?,比如給予雙氯芬酸鈉栓塞肛或洛索洛芬口服出汗退熱。
護(hù)理:
多喝水,多休息,并且可以洗個(gè)溫水浴,或者是用酒精擦浴,使體溫降下來(lái)。
食療:
可以多吃流質(zhì)食物,如面條湯、白粥、鮮新的果汁、牛奶等,應(yīng)選擇少食多餐,切忌一次吃得太飽。
感冒
用藥:
可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚SC片,增強(qiáng)抵抗力;嚴(yán)重的時(shí)候,可以選擇一些中成藥如抗病毒的口服液,這類(lèi)藥品的副作用相對(duì)較小。
護(hù)理:
多喝熱水,飲食上注意清淡,好好休息,作息規(guī)律,感冒痊愈之前少和寶寶接觸。
食療:
多食新鮮蔬果,伴有咳嗽的哺乳期媽媽可以用開(kāi)水沖服生雞蛋,加入生姜汁和白糖攪拌均勻后食用;多喝雞湯也可以緩解流鼻涕等感冒的癥狀。
乳腺炎
用藥:
服用疏肝清熱、通乳消腫的中藥;對(duì)于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類(lèi)藥物全身抗炎治療;局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。
護(hù)理:
按摩通乳可以促進(jìn)乳汁通暢排出,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出;平時(shí)要注意避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔。
食療:
宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等;海帶具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用,也可多吃些。
肩背痛
用藥:
優(yōu)先考慮按摩、熱敷、理療、各種燈類(lèi)照射儀等緩解方法,如果要貼膏藥的話(huà),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
護(hù)理:
寶媽可以改變自己的喂養(yǎng)習(xí)慣,選擇側(cè)臥喂養(yǎng)的方式;家人們可以給寶媽們做一些背部按摩,并給寶媽在背部圍上電熱水袋,局部熱敷可以緩解疼痛。
食療:
maigoo小編建議寶媽們可以多吃一些高能量,高蛋白的食物,少吃辛辣。
哺乳期避免用藥

鎮(zhèn)痛藥
哺乳媽媽得個(gè)感冒咳嗽是很平常的事情,如果服用阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥,會(huì)對(duì)乳汁分泌產(chǎn)生危害,長(zhǎng)期服用的話(huà)會(huì)影響寶寶的血小板功能,出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙,所以MAIGOO愛(ài)兒小編建議寶媽們?cè)诓溉槠谇f(wàn)不要自己私自用藥。
抗生素
大多數(shù)抗菌藥物可以通過(guò)主動(dòng)或者被動(dòng)機(jī)制分泌到乳汁當(dāng)中,氯霉素可以抑制寶寶骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞降低,再生障礙性貧血;四環(huán)素會(huì)影響寶寶的骨和牙的生長(zhǎng),還容易發(fā)生鋸齒;甲硝唑在乳汁中的深度很高,會(huì)讓母乳呈現(xiàn)苦味,影響寶寶的食欲。
鎮(zhèn)靜安眠藥
哺乳期媽媽可能會(huì)由于各種壓力導(dǎo)致晚上睡不著睡不好,但是千萬(wàn)不要選擇通過(guò)服用安眠藥來(lái)助眠,因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)遲緩;安定類(lèi)會(huì)導(dǎo)致寶寶精神萎靡不振,苯巴比妥會(huì)讓寶寶嗜睡,甚至得高鐵血細(xì)蛋白癥。
激素類(lèi)藥物
很多生完寶寶之后的夫妻會(huì)迫不及待想要進(jìn)行房事,為了遷就對(duì)方而選擇事后服用避孕藥,這類(lèi)激素性藥物會(huì)抑制乳汁的分泌,使女寶寶男性化,男寶寶出現(xiàn)性早熟,女寶寶在青春期還會(huì)出現(xiàn)婦科腫瘤等性疾病。
維生素類(lèi)藥物
為了讓寶寶獲得更多的營(yíng)養(yǎng),很多操之過(guò)急的媽媽會(huì)選擇通過(guò)藥物來(lái)增加自身的維生素,過(guò)多的維生素A會(huì)讓寶寶發(fā)生中毒反應(yīng),過(guò)多的維生素D會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)生高鈣血癥,影響智力發(fā)育,過(guò)多的維生素B6也會(huì)抑制母乳媽媽乳汁的分泌。
呼吸疾病、內(nèi)分泌疾病禁用藥
用于治療呼吸道疾病的氨茶堿和麻黃素容易使寶寶激惹,情緒不穩(wěn)定,還影響睡眠;用于治療內(nèi)分泌疾病的藥物如甲亢平會(huì)抑制寶寶的甲狀腺功能;碘劑還會(huì)讓寶寶甲狀腺腫大;用于消化系統(tǒng)疾病的藥物如止瀉藥會(huì)讓寶寶胃腸蠕動(dòng)增加,產(chǎn)生腹瀉。
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