周口市歷史上多以淮陽為中心建置，原政治、經(jīng)濟、文化中心淮陽，古為宛丘，太昊之墟，神農(nóng)所都之地。隋初為淮陽郡，屬豫州。元時，屬河南江北行省汴梁路。清初襲明制，清雍正二年（1724年）升陳州為直隸州，仍統(tǒng)4縣，屬河南布政使司。1965年6月29日，河南省人民委員會文件（〔65〕豫民字363號），析許昌、商丘兩專區(qū)部分縣設周口專區(qū)。1969年12月31日，改周口專區(qū)為周口地區(qū)。2000年6月8日，依國務院（國發(fā)〔2000〕61號）文件，撤銷周口地區(qū)和縣級周口市，設立地級周口市，原縣級周口市改為川匯區(qū)。

截至2023年12月31日，周口市下轄2個市轄區(qū)、1個縣級市、7個縣，分別是川匯區(qū)、淮陽區(qū)、項城市、扶溝縣、西華縣、商水縣、沈丘縣、鄲城縣、太康縣、鹿邑縣。

周口市縣級以下行政區(qū)劃變更情況：

撤鄉(xiāng)設街道：撤銷城關鄉(xiāng)，新設陽城街道，現(xiàn)區(qū)劃代碼：411623004（2022年調(diào)整）

撤鄉(xiāng)設街道：撤銷王店鄉(xiāng)，新設王店街道，現(xiàn)區(qū)劃代碼：411603002（2022年調(diào)整）

撤鄉(xiāng)設鎮(zhèn)：撤銷劉振屯鄉(xiāng)，新設劉振屯鎮(zhèn)，現(xiàn)區(qū)劃代碼：411603107（2022年調(diào)整）

撤鄉(xiāng)設鎮(zhèn)：撤銷汲水鄉(xiāng)，新設汲水鎮(zhèn)，現(xiàn)區(qū)劃代碼：411625109（2022年調(diào)整）

撤鄉(xiāng)設鎮(zhèn)：撤銷馮營鄉(xiāng)，新設馮營鎮(zhèn)，現(xiàn)區(qū)劃代碼：411624115（2022年調(diào)整）