①膽道結(jié)石

膽囊結(jié)石：如果膽囊內(nèi)結(jié)石引起反復(fù)疼痛，調(diào)整飲食也不能減少發(fā)作，醫(yī)生可建議作膽囊切除術(shù)。膽囊切除不會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏，手術(shù)后沒(méi)有飲食限制，手術(shù)死亡率約為0.1%～0.5%。手術(shù)中，醫(yī)生可查明膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石。

膽管結(jié)石：可引起一系列嚴(yán)重問(wèn)題，因此，應(yīng)采用外科手術(shù)或通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查（ERCP）取出結(jié)石。采用ERCP，內(nèi)鏡（帶有外科附件的可彎曲可視性管道）經(jīng)口插入，通過(guò)食管、胃進(jìn)入小腸，經(jīng)置入奧迪括約肌的小管注入造影劑。用一種叫括約肌切開術(shù)的方法，切開括約肌的肌肉，開口增大足以使堵塞膽管的結(jié)石通過(guò)并進(jìn)入小腸。【詳細(xì)》】

②膽囊息肉

通常臨床上所稱膽囊息肉，又稱膽囊隆起性病變，是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變，以膽固醇性息肉多見(jiàn)，多無(wú)癥狀，部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛，一般認(rèn)為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素。

針對(duì)膽囊息肉的處理方式主要是手術(shù)方法和保守治療（飲食注意，護(hù)膽調(diào)息方調(diào)理）。【詳細(xì)》】

③膽囊炎

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激（膽汁成分改變）引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見(jiàn)于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。

急性膽囊炎：是膽囊壁的炎癥，通常由膽囊頸管結(jié)石引起，同時(shí)引起突然發(fā)作的劇烈的疼痛。至少95%的急性膽囊炎病人伴有結(jié)石，少數(shù)情況下，細(xì)菌感染可引起炎癥。

沒(méi)有結(jié)石的急性膽囊炎是一種嚴(yán)重疾病，易發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、骨折、廣泛感染（敗血癥）和一些嚴(yán)重疾病（特別是一些長(zhǎng)期接受靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人）之后。

慢性膽囊炎：是膽囊長(zhǎng)時(shí)期的炎癥，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尖銳腹痛。損傷的膽囊壁厚，收縮，變小，膽囊壁大部分由纖維成分構(gòu)成，膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)潰瘍和瘢痕，膽囊內(nèi)含有膽汁液，后者常常阻塞膽囊頸管。這種情況一般由結(jié)石引起的急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起損害與修復(fù)交替進(jìn)行所造成。

膽囊炎的處理—蒲草清膽方，清熱解毒，涼血止痛，消癰散結(jié)，利膽消炎。

④膽管腫瘤

除膽石外，癌癥是膽管梗阻最常見(jiàn)的原因。大多數(shù)癌癥起源于胰腺頭部，而膽總管穿行其中，其次是起源于位于膽總管和胰腺管聯(lián)接部位膽管本身，膽囊或肝內(nèi)膽管。相當(dāng)少見(jiàn)的情況下，膽管由身體其他部位轉(zhuǎn)移而來(lái)的腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻，或者被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結(jié)壓迫引起，膽管的良性腫瘤也可引起梗阻。【詳細(xì)》】

⑤膽囊癌

膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其它尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。早期膽囊癌缺乏典型特異性的臨床癥狀。合并膽囊結(jié)石的膽囊癌患者常表現(xiàn)為膽石癥的臨床癥狀，程度加重或持續(xù)存在，或疼痛性質(zhì)、發(fā)作頻率改變。晚期膽囊癌主要癥狀是右上腹痛、黃疸、體重下降、幽門梗阻等。

臨床見(jiàn)到的膽囊癌多屬晚期，手術(shù)根治切除率低（20%～38%）。因此，早期切除合并結(jié)石、或慢性炎癥、或腺瘤樣息肉的膽囊，對(duì)預(yù)防膽囊癌的發(fā)生是必要的。【詳細(xì)》】