一、醫(yī)院就診記錄是什么
醫(yī)院就診記錄,是醫(yī)院記錄患者就醫(yī)時的情況,和對患者治療情況的記錄,以及治療過程中的醫(yī)療狀況留存的檔案記錄,主要內(nèi)容包括患者的門診就診信息、檢查報告、治療方案、治療過程中的事項、出院診斷結果等,既可作為患者的病情管理統(tǒng)計分析,也可觀察患者的治療效果,定期復查,及早發(fā)現(xiàn)疾病變化等。
二、醫(yī)院就診記錄可以刪除嗎
不能。
根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構應當妥善保存患者的病歷和其他相關醫(yī)療記錄,不得隨意刪除或篡改。這是為了保護患者的合法權益,確保醫(yī)療事故的調(diào)查和處理能夠進行。
三、醫(yī)院就診記錄能保存多久
醫(yī)院就診記錄不允許隨意刪除或篡改,通常由醫(yī)療機構進行保存。
根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第五章第五十三條規(guī)定,醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。
四、醫(yī)院就診記錄是全國都能查到的嗎
并不是。
不同的醫(yī)院跟醫(yī)院之間一般都沒有聯(lián)網(wǎng),個人的就診卡和就診記錄一般在其他醫(yī)院是看不到的;不過隨著時代的發(fā)展,現(xiàn)在也有部分醫(yī)療機構實行檢驗結果互認,比如在A醫(yī)院做的血常規(guī),肝腎功等抽化驗指標,在B醫(yī)院能查得到。