一、異地醫(yī)保如何報(bào)銷

1、準(zhǔn)備材料

（1）異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。

（2）本人身份證、醫(yī)保卡，若是企業(yè)參保人員還需單位出具的異地就醫(yī)證明（需蓋公司公章），非企業(yè)參保則不需要單位出具的異地就醫(yī)證明。

（3）本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明（如果是從本地轉(zhuǎn)至異地就醫(yī)的情況），需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。

2、報(bào)銷操作

（1）已完成異地就醫(yī)備案的情況

參保人員跨省異地就醫(yī)前，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。完成異地就醫(yī)備案的，在異地醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以直接報(bào)銷。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分。

（2）未完成異地就醫(yī)備案的情況

如果是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷，以需要進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)保異地報(bào)銷為例，需先攜帶患者的身份證、彩照、農(nóng)村醫(yī)保證前往當(dāng)?shù)氐目h合管辦辦理備案手續(xù)；出院后，憑借病歷小結(jié)、住院清單、診斷書、醫(yī)療證等材料前往辦理報(bào)銷手續(xù)。如果是外出人員在務(wù)工地就醫(yī)的，可以先行就診，在住院期間或出院后前往縣合管辦補(bǔ)辦備案手續(xù)，但就診單位必須是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村醫(yī)保規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，否則不予報(bào)銷。

對(duì)于其他情況未進(jìn)行異地就醫(yī)備案的人員，一般需要在異地就醫(yī)后，將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)（如門診、醫(yī)院開具的相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊(cè)、病例診斷證明等，越詳細(xì)越好，同時(shí)不要忘記開具就醫(yī)醫(yī)院的登記證明）郵寄回原來的所在城市進(jìn)行報(bào)銷，也可以讓家人在原來的所在城市幫助報(bào)銷，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按照所在城市的規(guī)定執(zhí)行，相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng)，也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。

二、異地醫(yī)保怎么備案

1、備案人員范圍

跨省異地長(zhǎng)期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員，辦理異地就醫(yī)備案后，可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

跨省異地長(zhǎng)期居住人員包括：異地安置退休人員；異地長(zhǎng)期居住人員；常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在外工作、居住、生活的人員。

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員包括：異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員；因工作、旅游等原因異地急診搶救人員；其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

2、備案流程

（1）開始備案

進(jìn)入“國家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊微服務(wù)→國家異地就醫(yī)備案，進(jìn)入異地備案小程序頁面。點(diǎn)擊“異地就醫(yī)備案申請(qǐng)”按鈕，開始備案。

（2）選擇備案類型

進(jìn)入異地就醫(yī)備案申請(qǐng)頁面，參保地為系統(tǒng)默認(rèn)，參保人可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)做好就醫(yī)地、參保險(xiǎn)種、備案類型的選擇。

（3）提交備案材料

閱讀備案告知書，選中【本人已仔細(xì)閱讀備案告知書】后，點(diǎn)擊【我已閱讀，開始備案】按鈕。

填寫備案信息、聯(lián)系人信息并上傳相關(guān)材料，確認(rèn)無誤后，點(diǎn)擊“提交備案”按鈕，完成備案申請(qǐng)。

有些地區(qū)允許參保人通過個(gè)人承諾的方式辦理備案，符合條件的參保人無法提交認(rèn)定材料時(shí)，可以點(diǎn)擊“個(gè)人承諾書”，按要求完成簽名后，點(diǎn)擊“提交備案”按鈕，完成備案申請(qǐng)。

小提示：如果已經(jīng)入院，選擇備案開始時(shí)間時(shí)應(yīng)提前到入院日期之前。備案成功后，建議按異地醫(yī)保人員身份重新辦理入院登記，確保出院時(shí)能夠享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。

（4）查看備案進(jìn)度

點(diǎn)擊首頁【備案記錄】按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)備案記錄頁面，實(shí)時(shí)查看備案進(jìn)度。

三、異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

異地醫(yī)保報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%；一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。