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支氣管腺體腫瘤是什么 支氣管腫瘤有什么癥狀

摘要:呼吸系腫瘤是目前威脅人類健康的最大的敵人之一,肺癌最常見(jiàn),除了肺癌之外,呼吸系腫瘤尚有一些低度惡性腫瘤如支氣管腺體腫瘤,支氣管腫瘤有什么癥狀呢?如果有較長(zhǎng)時(shí)間的嗆咳、咯血及反復(fù)肺部感染,特別是40歲以下的患者,應(yīng)想到支氣管腺體腫瘤的可能性。一旦得了支氣管腺體腫瘤,如尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)在明確診斷后進(jìn)行手術(shù)治療,徹底切除腫瘤。下面就來(lái)詳細(xì)了解支氣管腺體腫瘤的相關(guān)知識(shí)吧!

一、支氣管腺體腫瘤是什么

支氣管腺體腫瘤(tracheobronchialprimarytumour)主要起源于支氣管或氣管黏膜腺體。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,但可浸潤(rùn)擴(kuò)展至鄰近組織,發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至血行轉(zhuǎn)移,因此應(yīng)認(rèn)為是一種低度惡性腫瘤。

二、支氣管腺體腫瘤五大分類

1、支氣管類癌

最常見(jiàn),約占85%。起源于支氣管壁黏膜分泌腺的嗜銀細(xì)胞,電鏡檢查顯示類癌細(xì)胞含有神經(jīng)分泌顆粒。腫瘤突入支氣管腔,質(zhì)軟,血管豐富,易出血,呈暗紅色或紅色,可帶蒂或無(wú)蒂,表面有完整的黏膜覆蓋。有的腫瘤部分在支氣管內(nèi),另一部分向支氣管壁外生長(zhǎng)達(dá)肺組織內(nèi)而呈啞鈴狀。一般與周圍組織分界清楚或具有包膜。

2、支氣管囊性腺樣癌

亦稱圓柱形腺瘤。起源于腺管或黏膜分泌腺。支氣管囊性腺樣癌常發(fā)生在氣管下段或主支氣管根部,惡性程度較高,常侵入鄰近組織,偶有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤突入氣管或支氣管腔內(nèi),呈粉紅色,表面黏膜完整。

3、支氣管黏液表皮樣癌

最少見(jiàn)。起源于肺葉支氣管或主支氣管黏膜分泌腺。惡性程度高低不一,大多數(shù)為低度惡性,常呈息肉樣,表面黏膜完整。

4、支氣管黏液腺腺瘤

發(fā)生于支氣管的黏液腺,向管腔內(nèi)生長(zhǎng),表面被覆完整的支氣管上皮,可阻塞支氣管,但不破壞軟骨環(huán),為良性腫瘤。

5、多形性混合瘤

為息肉狀帶蒂的腫瘤,也可為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

三、支氣管腫瘤有什么癥狀

常見(jiàn)的癥狀為咳嗽、咯血或支氣管阻塞引起的哮鳴、呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染或肺不張。支氣管類癌病例,有時(shí)有陣發(fā)性面部潮紅、水腫、腸蠕動(dòng)增加、腹瀉、心悸、皮膚發(fā)癢等類癌綜合征。

四、支氣管腺體腫瘤檢查

有較長(zhǎng)時(shí)間的嗆咳、咯血及反復(fù)肺部感染,特別是40歲以下的患者,應(yīng)想到支氣管腺體腫瘤的可能性。胸部X線檢查早期可無(wú)異常發(fā)現(xiàn),當(dāng)腫瘤增大時(shí),X線征象呈圓形致密陰影,CT掃描更清晰,特別是在有支氣管阻塞引起各種并發(fā)癥時(shí)(肺不張、肺炎、支擴(kuò)等),則有明顯的X線征象。支氣管鏡檢查能確定腫瘤部位。

五、支氣管腺體腫瘤治療

1、支氣管腺體腫瘤,如尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)在明確診斷后進(jìn)行手術(shù)治療,徹底切除腫瘤。發(fā)生于肺葉支氣管的腫瘤,通常作肺葉切除術(shù)。發(fā)生于主支氣管或氣管的腫瘤,為了盡量保留正常肺組織,可以作氣管或支氣管袖狀切除術(shù),切除含有腫瘤的一段支氣管或氣管,作對(duì)端吻合術(shù)。局限于支氣管壁的腫瘤,也可以切開(kāi)支氣管,摘除全部腫瘤后,再修復(fù)支氣管。

2、全身情況禁忌手術(shù)或已有轉(zhuǎn)移的病人,可施行放射治療或藥物治療。

六、支氣管腺體腫瘤能活多久

手術(shù)切除后5年生存率達(dá)95%,若局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率為57%至70%。

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