一、骨膜炎的臨床表現(xiàn)癥狀

1、全身癥狀

非感染性骨膜炎的癥狀輕微，只有在急性血源性骨髓炎，全身癥狀比較嚴(yán)重。前軀癥狀有全身倦怠，繼以全身酸痛，食欲不振，畏寒，嚴(yán)重者可有寒戰(zhàn)，多有馳張性高熱達(dá)39～41℃，煩躁不安，脈搏快弱，甚至有譫妄，昏迷等敗血癥現(xiàn)象，亦可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血、脫水和酸中毒。

2、局部癥狀

骨膜炎局部疼痛、局部充血水腫、活動(dòng)障礙。血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛，肌肉有保護(hù)性痙攣，肢體不敢活動(dòng)?；疾磕[脹及壓痛明顯。如病灶接近關(guān)節(jié)，則關(guān)節(jié)亦可腫脹，但壓痛不顯著。當(dāng)膿腫穿破骨質(zhì)、骨膜至皮下時(shí)，即有波動(dòng)，穿破皮膚后，形成竇道，經(jīng)久不愈。

3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

（2）脛骨骨膜炎

常見(jiàn)的原因是脛骨的骨膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，脛骨上的肌肉接受過(guò)多的牽引力所致。附著脛骨表面的肌腱發(fā)炎;小腿疼痛;有時(shí)腫脹;脛骨被撞擊;當(dāng)屈曲足趾和踝關(guān)節(jié)時(shí)，小腿脛骨疼痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協(xié)調(diào)能力差

平時(shí)體育活動(dòng)少，肌體協(xié)調(diào)能力差，突然加大運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練跑跳，活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)在跑跳過(guò)程中足部反復(fù)用力后蹬，小腿肌肉長(zhǎng)期交替處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯，使小腿脛腓骨膜撕裂損傷，骨膜及骨膜血管擴(kuò)張充血水腫或骨膜下出血血腫機(jī)化，骨膜增生及炎癥性改變。

2、感染

創(chuàng)傷后造成化膿性細(xì)菌感染。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥狀較輕，局部炎癥較廣泛，壓痛范圍也較大。

2、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

腫脹、壓痛在關(guān)節(jié)間隙而不在骨端，關(guān)節(jié)動(dòng)度幾乎完全消失，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查可明確診斷。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

一般病情較輕，發(fā)熱較低，局部癥狀亦較輕，病變部位在關(guān)節(jié)，且常有多個(gè)關(guān)節(jié)受累。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能不能徹底治愈，一定要注意以下三個(gè)環(huán)節(jié)：

1、及時(shí)明確診斷

骨膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮，有些患者在沒(méi)有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。

2、及時(shí)有效的綜合治療

經(jīng)確診后及時(shí)正規(guī)有效的治療是關(guān)鍵的，骨膜炎早期給予抗生素治療，可以取得滿意的療效。

3、及時(shí)的功能鍛煉和康復(fù)后保健

骨膜炎在治療過(guò)程中，主張治療與功能鍛煉同時(shí)進(jìn)行，避免愈后并發(fā)癥。

五、如何預(yù)防骨膜炎

1、堅(jiān)持健康檢查

青少年或工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，應(yīng)注意檢查有無(wú)脊柱先天性或特發(fā)性畸形。對(duì)于從事劇烈腰部運(yùn)動(dòng)工作者，如運(yùn)動(dòng)員和雜技演員，應(yīng)該加強(qiáng)腰背部保護(hù)，防止反復(fù)損傷。

2、改正不良姿勢(shì)

改正不良的姿勢(shì)，避免久坐久站。

3、加強(qiáng)肌肉鍛煉

強(qiáng)有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，此有助于減輕腰椎負(fù)荷。如可以經(jīng)常進(jìn)行游泳等體育鍛煉等。

4、使用硬板軟墊床

睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康，過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊。

5、保持正常體重

要避免體重過(guò)重。

患上任何一種疾病都是有一定原因的，對(duì)于骨膜炎來(lái)說(shuō)，這種疾病會(huì)給我們的日常生活帶來(lái)很大的困擾，因此一定要對(duì)它有一定的了解，這樣在骨膜炎影響到我們的時(shí)候才能有一定的應(yīng)對(duì)措施。在生活中要積極的鍛煉，這樣才能有一個(gè)健康的身體。

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