前臂旋轉(zhuǎn)痛的原因有哪些
提攜角、肘關(guān)節(jié)多呈自然外翻狀，在跌倒手部撐地時暴力由遠(yuǎn)及近沿橈骨向肘部傳導(dǎo)，當(dāng)?shù)诌_(dá)橈骨上端時，橈骨頭與肱骨小頭撞擊，引起橈骨頭、橈骨頸或兩者并存的骨折。如暴力再繼續(xù)下去，則尚可出現(xiàn)尺骨鷹嘴或肱骨外髁骨折及脫位等。橈骨頸骨折并不多見常與橈骨頭骨折伴發(fā)，亦可單發(fā)，二者之致傷機(jī)制及診治要求均相似。
前臂旋轉(zhuǎn)痛治療
一般均良好，個別病例如后期有損傷性肱橈關(guān)節(jié)炎癥狀時，可行橈骨小頭切除術(shù)。此外，尚有少數(shù)病例可引起骨骺早閉。骺壞死及上尺橈關(guān)節(jié)融合等。前兩者對肘部功能影響不大，后者因手術(shù)操作不當(dāng)所致，應(yīng)加以預(yù)防。
嚴(yán)重粉碎骨折移位明顯，橈骨下端關(guān)節(jié)面破壞。手法復(fù)位失敗或復(fù)位成功，外固定不能維持復(fù)位的患者應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
臨床表現(xiàn)
1、疼痛：橈骨小頭處有明顯疼痛感、壓痛及前臂旋轉(zhuǎn)痛。
2、腫脹：較一般骨折為輕，且多局限于橈骨頭處。
3、旋轉(zhuǎn)活動受限：除肘關(guān)節(jié)屈伸受影響外，主要表現(xiàn)為前臂的放置活動明顯障礙。
4、其他：應(yīng)注意有無橈神經(jīng)深支損傷。
可能患有的疾病
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疾病名稱
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就診科室 |
典型癥狀 |
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骨折 |
內(nèi)科 |
劇烈疼痛 內(nèi)出血 肩部運(yùn)動受限 腕關(guān)節(jié)內(nèi)積血及活動受限 膝后腫脹疼痛，活動受限 頭頸部活動受限 手腕腫痛及掌屈活動受限 增生性骨膜炎 舌型骨折 縱行骨折 肩關(guān)節(jié)活動受限 |
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橈骨頸骨折 |
骨科 |
前臂旋轉(zhuǎn)痛 青枝骨折 關(guān)節(jié)疼痛 |
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蓋氏骨折 |
骨外科 |
前臂和腕部的疼痛 前臂旋后功能受限 前臂有旋前畸形 斜形骨折 前臂旋轉(zhuǎn)痛 |
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尺橈骨骨干雙骨折 |
骨外科 |
前臂旋后功能受限 前臂旋轉(zhuǎn)痛 橈骨莖突部局限性疼痛 前臂外傷后疼痛 橈骨莖突劇痛 |
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創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎 |
骨外科 |
前臂旋轉(zhuǎn)痛 關(guān)節(jié)疼痛 肘外側(cè)夜間痛 骨硬化 |
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橈骨小頭骨折 |
骨科 |
前臂和腕部的疼痛 前臂有旋前畸形 前臂旋轉(zhuǎn)痛 前臂旋后功能受限 |
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