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囟門什么時(shí)候閉合 新生兒的前囟大小正常值

摘要:新生兒出生后,顱縫尚未長(zhǎng)滿,形成前后的兩個(gè)空間,醫(yī)學(xué)上稱之為“囟門”。囟門外觀平坦,稍微內(nèi)陷,摸起來(lái)軟軟的。嬰兒有前后兩個(gè)囟門,通過(guò)囟門可以了解到寶寶身體是否健康。那么囟門什么時(shí)候閉合?新生兒的前囟大小正常值是多少?這些問(wèn)題很多家長(zhǎng)都還不太清楚,下面一起來(lái)了解一下吧。

什么是囟門

囟門指嬰幼兒顱骨接合不緊所形成的骨間隙。有前囟、后囟之分。

1、前囟門

前囟門位于前頂,沿著頭頂?shù)闹芯€前后觸摸寶寶,會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的頭骨在前后各有一個(gè)開口,摸起來(lái)軟軟的,前端的稱為前囪門,呈菱形,它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn),因?yàn)榇颂幉o(wú)骨塊存在,較其他部分略凹陷、柔軟,摸上去會(huì)有輕微博動(dòng)。人們常說(shuō)的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

閉合時(shí)間:約在出生后12~18個(gè)月時(shí)閉合。

2、后囟門

后囟門位于枕上,枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn),尺寸較小,有時(shí)甚至摸不太到,呈三角形。后囪門在寶寶出生時(shí)已接近閉合,或僅可容納指尖。

閉合時(shí)間:約在出生后2~4個(gè)月時(shí)閉合。

新生兒的前囟大小正常值

寶寶出生前囟門大小為1.5~2厘米,呈菱形;約至6個(gè)月時(shí)最大達(dá)到2.5~3厘米;到6-7個(gè)月后逐漸骨化縮小。正常者約在1至1.5歲完全閉合,最遲不超過(guò)2歲。

溫馨提示:家長(zhǎng)最好每隔2個(gè)月測(cè)量一次頭圍,并作嬰兒發(fā)育檢查,看孩子頭圍是否按照正常速度增長(zhǎng),全身發(fā)育水平是否該年齡相符。 如果頭圍大小正常,而囟門早閉或遲閉,則寶寶健康沒(méi)有影響,反之則需要就醫(yī)檢查。

新生兒囟門的異常狀態(tài)

寶寶的囟門雖然不大,卻是反映寶寶身體健康的一個(gè)重要窗口。在寶寶1歲之內(nèi),通過(guò)觀察這個(gè)小窗口,就可及早發(fā)現(xiàn)多種疾病,從而讓寶寶早日得到診斷和治療。

1、囟門凹陷

如果新生兒出現(xiàn)大量出汗、嚴(yán)重腹瀉或發(fā)熱、體內(nèi)嚴(yán)重缺水等現(xiàn)象,可導(dǎo)致囟門凹陷,這種情況需要立即補(bǔ)充體液。如果新生兒長(zhǎng)期飲用不良,體重明顯低于正常兒,也會(huì)出現(xiàn)囟門凹陷的情況。

2、囟門凸起

如果新生兒的囟門忽然凸起,用手摸上去感覺(jué)緊繃繃的,同時(shí)新生兒伴有嘔吐、發(fā)熱、抽搐等情況,多半是由于顱內(nèi)壓增高所致,這種情況很可能是新生兒患有腦膜炎、腦炎等疾病,導(dǎo)致了顱內(nèi)感染,這時(shí)需要盡快就醫(yī)。

如果新生兒的前囟門變得飽滿,在硬膜下可見(jiàn)積液、積血等,很可能是新生兒顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤,應(yīng)該去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。

另外,用藥不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致囟門凸起,比如新生兒長(zhǎng)期大量服用魚肝油、四環(huán)素等。如果新生兒使用腎上腺素,突然停藥也會(huì)導(dǎo)致囟門凸起。

3、囟門閉合過(guò)早

對(duì)于前囟門閉合過(guò)早的新生兒,首先應(yīng)該檢查一下新生兒的頭圍,是否在正常值的范圍內(nèi)。如果頭圍正常,則不會(huì)影響新生兒的智力發(fā)育,無(wú)需太過(guò)擔(dān)心;如果頭圍明顯低于正常值,只要不是骨性閉合,就不會(huì)影響頭圍生長(zhǎng),但需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)診斷。

4、囟門閉合過(guò)晚

如果新生兒生長(zhǎng)到2歲后,前囟門還是沒(méi)有閉合,則很有可能患有佝僂病、呆小病。這種情況通常需要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療,而不是盲目的認(rèn)為新生兒是缺乏某種物質(zhì),而隨便給孩子補(bǔ)充。

5、囟門過(guò)大

如果新生兒出生后不久,前囟門開始逐漸變大,增大4~6厘米,一旦出現(xiàn)這種情況,首先要檢查新生兒是否存在腦積水?;加邢忍煨阅X積水的新生兒,囟門很難閉合,而且會(huì)影響智力發(fā)育,這時(shí)需要帶寶寶去做腦部CT檢查,并且及時(shí)治療。

還有一種情況,就是新生兒患有佝僂病,主要的癥狀不但是前囟門大,后囟門也大,前后兩個(gè)囟門還有可能連通在一起。

囟門的日常護(hù)理

1、不要給寶寶使用材質(zhì)太硬的枕頭,如綠豆枕、砂枕,否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。

2、保護(hù)好寶寶的頭部,注意家中家具,避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。如果寶寶不慎擦破了頭皮,應(yīng)立即用酒精棉球消毒以防止感染。

3、在夏季外出,要給寶寶戴好遮陽(yáng)帽,防止熱透過(guò)囟門引起中暑;在冬天外出應(yīng)戴較厚的帽子,在保護(hù)囟門的同時(shí)又減少了熱量的散失。

4、囟門的清洗可在洗澡時(shí)進(jìn)行,可用寶寶專用洗發(fā)液,不宜用強(qiáng)堿肥皂,以免刺激頭皮誘發(fā)濕疹或加重濕疹。清洗時(shí)手指應(yīng)平置在囟門處輕輕地揉洗,不應(yīng)強(qiáng)力按壓或強(qiáng)力搔抓,更不能以硬物在囟門處刮劃。

5、不要讓寶寶一直固定一個(gè)睡姿,想要寶寶的頭型完美,就要經(jīng)常為他翻翻身,改變一下睡姿。寶寶喜歡光線,如果他習(xí)慣側(cè)向某一邊睡,可以在另一側(cè)用光吸引他。

囟門的常見(jiàn)問(wèn)題

1、囟門能摸嗎

很多人認(rèn)為,新生兒囟門是禁區(qū),不能摸、不能碰。其實(shí)家長(zhǎng)也不必太緊張,囟門上面有堅(jiān)韌的頭皮,下面還有很厚的硬膜可以保護(hù)大腦,可以輕輕觸摸。輕輕用發(fā)梳給寶寶梳頭,動(dòng)作輕柔地給寶寶洗頭完全沒(méi)問(wèn)題,不會(huì)傷到大腦的。適當(dāng)用溫水清洗,是完全可以的,讓寶寶頭皮保持干干凈凈的狀態(tài),寶寶也會(huì)很舒服。

2、囟門閉合晚是因?yàn)槿扁}嗎?

有不少家長(zhǎng)認(rèn)為,囟門閉合的晚,肯定是因?yàn)槿扁}的關(guān)系,這是完全錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

家長(zhǎng)不應(yīng)該把囟門閉合的早晚,關(guān)注的太多,而是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注頭圍的增長(zhǎng)。如果寶寶頭圍,在整個(gè)階段增長(zhǎng)正常,那么早閉合一些,晚閉合一些都是沒(méi)有問(wèn)題的。

千萬(wàn)不要隨便給寶寶補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣過(guò)多會(huì)導(dǎo)致寶寶身體浮腫、多汗、惡心、便秘、消化不良,繼而引發(fā)缺鋅和缺鐵。

3、寶寶哭鬧時(shí)囟門鼓起正常么

通常來(lái)說(shuō)這種情況是正常的。寶寶大哭的時(shí)候這些柔軟的地方(前囟和后囟)可能會(huì)比平時(shí)更突出來(lái)一些,家長(zhǎng)們?nèi)绻屑?xì)觀察,還能看到囟門處的跳動(dòng)和寶寶的心跳一致。

但如果囟門一直鼓起,可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),需要排除顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染(腦膜炎、腦炎等)、腦積水等病理情況,如果寶寶伴有發(fā)燒、嘔吐或其他癥狀,需要立刻前往醫(yī)院就診。

4、囟門處的乳痂怎么處理

寶寶出生后頭皮,特別是囟門處的鱗片狀、帶硬殼淡黃色油膩的斑塊,讓人看著很不舒服,這些斑塊是一種脂溢性皮炎,俗稱“搖籃帽”。

如果寶寶頭上易剝落的干性頭皮看起來(lái)很像頭皮屑,這種情況下,只要輕輕地清洗幾次就可以了。注意用溫和的洗發(fā)水,每周洗頭不要超過(guò)一次。如果洗得太用力、太頻繁會(huì)使頭皮更干,“搖籃帽”也就更嚴(yán)重。

5、囟門能見(jiàn)風(fēng)嗎

只要不是拿電風(fēng)扇或空調(diào)直接對(duì)著寶寶的頭來(lái)吹 ,不用額外關(guān)注囟門的保暖問(wèn)題。正常室溫下,或者是去戶外,要不要戴帽子,不是囟門是否閉合來(lái)決定,是溫度來(lái)決定。冬天外出帽子一定是因?yàn)楸E?,夏天出門帽子一定是為了防曬。目的不同,的帽子也不同,和見(jiàn)不見(jiàn)風(fēng)沒(méi)有太大的關(guān)系。

6、囟門閉合早影響寶貝智力么

有的孩子囟門閉合比較早,家長(zhǎng)非常擔(dān)心孩子的大腦增長(zhǎng)受影響,以后會(huì)影響智力發(fā)育,一般前囟門在一歲半左右閉合,但是有的孩子提前閉合,如果頭圍大小是正常的,每月頭圍按正常的速度增長(zhǎng),說(shuō)明頭顱骨的顱縫沒(méi)有閉合,不斷增大的頭顱不會(huì)影響大腦發(fā)育,所以家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心前囟門閉合早會(huì)影響智力發(fā)育。

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