風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。
病因:風濕多是風寒、潮濕等因素引發(fā)的骨關節(jié)疼痛,類風濕可能與遺傳、內(nèi)分泌、心理或細菌、病毒感染有關。
疾病分類:風濕屬于外科中的骨科疾病,類風濕屬于自身免疫疾病。
發(fā)病部位:風濕發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節(jié),而類風濕多發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)處。
臨床癥狀:風濕可引起風濕性心臟病,且伴有發(fā)熱、結節(jié)和皮疹等表現(xiàn),疼痛部位常常游走不定;類風濕性關節(jié)炎一般不會影響心臟,伴有發(fā)熱、貧血等癥狀,疼痛多在固定位置。
病因:痛風是由高尿酸癥引起的代謝性障礙的疾病,風濕病的發(fā)病與天氣的變化掛鉤。
癥狀:痛風起病急,發(fā)病時疼痛劇烈,還會出現(xiàn)有患處部位紅腫、發(fā)熱的現(xiàn)象。風濕病主要發(fā)生在受涼,受寒的關節(jié)處,未能及時治療,會導致關節(jié)破壞,導致畸形。
治療:痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入,風濕病患者則應注意在生活中防寒保暖,防止風寒侵襲,做好祛風,散寒等措施。
身體發(fā)熱:會出現(xiàn)高熱的癥狀,溫度相對比較高,少部分的患者會有持續(xù)性的低熱存在,持續(xù)時間相對會很長。
腳趾顏色變化:在遇到低溫或情緒激動的時候腳趾會發(fā)白,并且會變紫、變紅還伴有麻木、疼痛感覺。
疼痛:除了比較典型的關節(jié)疼痛之外,還會引起肌肉的腫痛,身體四肢,頸部位,腰部,足跟部位的疼痛。
皮膚異常:如出現(xiàn)皮疹,對光源敏感,口腔皮膚,外陰皮膚部位會有潰瘍出現(xiàn),或眼睛附近會有網(wǎng)狀的青紫出現(xiàn)。
晨硬:起床后身體的關節(jié)會有僵硬感,稍微活動一下這種感覺就會消失。
肺炎:由于免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合并肺炎。
泌尿系統(tǒng)感染:風濕性關節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。
口腔潰瘍:風濕性患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、味覺消失等不良反應。
傳染?。?/b>患者由于患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染。
腎臟病變:可出現(xiàn)肝大、黃疸、肝區(qū)痛及慢性活動性肝炎等。
如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、血管炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征等。
如強直性脊柱炎、牛皮癬關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、瑞特氏綜合征等。
如骨質(zhì)增生、侵蝕性骨關節(jié)炎、骨關節(jié)痛、骨關節(jié)炎等。
如化膿性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎等。
如痛風、假性痛風等。
如滑膜肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、轉移瘤、骨軟骨瘤病、肺癌等。
如脊神經(jīng)根病變、神經(jīng)病變性關節(jié)炎、夏柯氏關節(jié)炎、擠壓性神經(jīng)病變等。
如骨質(zhì)疏松、缺血性骨壞死、骨軟化、特發(fā)性彌漫性骨肥厚。
如軟組織風濕癥、肌腱炎、特發(fā)性彌漫性骨肥厚、下背痛及椎間盤病變、筋膜炎等。
如復發(fā)性關節(jié)炎、肉瘤樣病、間歇性關節(jié)積水、結節(jié)性紅斑、血友病等。
感染因素:如風濕的發(fā)病與a型溶血性鏈球菌的感染有關系,而強直性脊柱炎的發(fā)病與肺炎克雷伯氏菌的感染有關系,類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病與微生物感染有關系。
免疫因素:很多風濕病患者是由于免疫的異常而引起的,如風濕性關節(jié)炎就是一種自身免疫性疾病。
內(nèi)分泌因素:雌激素能夠刺激類風濕性關節(jié)炎的發(fā)作,這也是導致風濕病發(fā)作的一個重要原因。
遺傳因素:MAIGOO小編提醒風濕病在某些家族中其發(fā)病率比較高,所以風濕病是有一定的遺傳性的。
風濕病的季節(jié)主要是冬季和春季,尤其是天氣又干又冷,或者雨又濕的時候,會導致機體內(nèi)環(huán)境平衡失調(diào),更容易誘發(fā)風濕疾病。因此maigoo小編建議冬季和春季一定要保持溫暖和濕潤,忌食生冷、辛辣等刺激性強的食品,糖類及脂肪也要少食,因為此類食物久食多食容易損傷脾胃,導致痰濕的滋生,從而加重病情。
常規(guī)檢查:如血、尿、便、血沉、全面生化檢查等。
血清學檢查:如抗角蛋白抗體,抗組蛋白抗體、抗磷脂抗體,抗核周因子等。
關節(jié)液檢查:應做常規(guī),培養(yǎng),血清學及免疫學檢查。
X-線平片:一般常用正,側位,大小關節(jié)皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關節(jié)。
計算機體層顯像:是觀察骨關節(jié)及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。
磁共振成像:對骨關節(jié)及軟組織病變,具有比X線、CT更高的分辨率。
造影:關節(jié)造影一般用過濾空氣或有機碘溶液;血管造影分為動脈造影和靜脈造影。
關節(jié)鏡檢查:可以直接觀察關節(jié)內(nèi)各種組織的病變,特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷。
活體組織檢查:對診斷困難的病例,此種檢查,可以協(xié)助確診。
同位素骨掃描:對鑒別骨瘤(原發(fā)或繼發(fā)性),骨髓瘤有很大幫助。
超聲波檢查:對關節(jié)囊、軟骨、滑膜厚度、積液情況可以判斷。
慢性期患者應減輕勞動強度,配合功能性鍛煉、局部理療來恢復機體的局部功能。此外,還要積極戒煙、治療感染等。
活動期藥物治療:非甾體抗炎藥具有解熱鎮(zhèn)痛消炎的作用,對于活動期RA患者能夠減輕炎癥的癥狀和體征。
抗風濕藥物治療:應盡早開始抗風濕藥物治療,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等。
植物藥物治療:也可用于RA治療,可改善關節(jié)腫痛癥狀,具有減輕炎癥、延緩關節(jié)破壞作用。
手術治療具有矯正畸形、恢復關節(jié)功能作用。需要強調(diào)的是,手術的同時必須配合藥物治療。
該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學證據(jù)支持,但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)療機構,在醫(yī)師指導下治療。
苦瓜、絲瓜:具有清熱解毒功效,可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。
香菇、黑木耳:具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。
山藥:有益氣養(yǎng)陰、補腎脾肺的作用,可改善類風濕病后口渴、乏力、出汗等癥狀。
蘋果:豐富維生素和胡蘿卜素,能有效抑制免疫炎癥反應,減少類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生。
香蕉:含有大量的碳水化合物和粗纖維,還含有血管緊張素轉化酶抑制物質(zhì)。
柿子:含有大量的維生素、氨基酸等,能為人體補充維生素,活血消炎,潤肺生津。
橄欖:洗凈煎水內(nèi)服,可治療類風濕痹癥、手足麻木等。
Maigoo網(wǎng)編提醒類風濕關節(jié)炎患者可用豬、牛、羊等關節(jié)骨或脊椎骨熬湯食用,尤其是對類風濕急性期、亞急性期、慢性期的骨關節(jié)脫鈣、骨質(zhì)疏松有較好的補償與調(diào)節(jié)作用。
豆類、五谷雜糧類均富含碳水化合物、蛋白質(zhì)等,也蘊含許多抗氧化、抗發(fā)炎的營養(yǎng)素,如膳食纖維、維生素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等??啥喑员舛?、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等,都是很好的抗發(fā)炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>
風濕患者要根據(jù)自己的喜好和身體的具體情況選擇適當?shù)腻憻挿绞?,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等。
風濕患者要保持生活有規(guī)律,起居有常,做到勞逸結合,這是風濕患者強身保健的主要措施。
精神或心理因素對本病有一定的影響,因此,保持正常的心理狀態(tài),對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>
風濕病的致殘率是比較高的。因此,面對這種疾病一定要遵循早診斷早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,這樣才可以阻止其發(fā)展,減少致殘率。
想要遠離風寒就需要做好日常保暖工作,平常生活中要防止身體遭受淋雨以及潮濕的侵襲,尤其是對關節(jié)部位要更加做好保暖工作,盡量不要穿著濕衣服以及濕鞋襪等等,即便是在夏天,也不要貪涼穿一些露肚子的衣服。
Maigoo編輯提醒有些風濕病的出現(xiàn)跟扁桃體炎以及鼻竇炎、慢性膽囊炎有一定的關系。醫(yī)學上認為,這些炎癥出現(xiàn)的病原體是免疫反應。因此,預防以及控制炎性疾病感染也是預防風濕病的重要環(huán)節(jié)。
牛奶、肥肉、油炸類食品等高脂肪、高膽固醇類的食物在體內(nèi)消化過程中會產(chǎn)生酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì),抑制T淋巴細胞功能,從而加重關節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)疏松等。